60岁的何阿姨是一位在我院透析了15年的“老熟人”。原本定期透析保持着身体和生活的一切顺利。不料，5年前，她出现了顽固性皮肤瘙痒、骨痛、肌肉痉挛等症状。
在我院检查后，被诊断为继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）。给予药物治疗后，病情并无缓解且有加重趋势。今年，超声检查提示她双侧四枚甲状旁腺增大，最大已接近2厘米。
同时，何阿姨血管严重钙化，血钙、血磷严重异常已无法控制，也不能进行正常透析来维持肾功运转。更不幸的是，由此将带来严重的骨质疏松、异位钙化，大大增加了骨折和心脑血管疾病的风险。
“唯一的办法就是进行甲状旁腺切除和移植！”在经过讨论后，普外科胡东玉主任、肾病科黄鹤主任、血透中心林甲全主任和一致决定对她实施甲状旁腺全切+移植术。
因甲状旁腺解剖位置特殊，临近气管、喉返神经、颈总动脉等重要脏器，手术难度高，合并患者肾衰慢性疾病，围手术期管理复杂，许多患者无法获得良好诊治。许多患者即时在三甲医院手术，也易出现声音嘶哑等愈后不佳的情况。
“这么难的手术.......还要移植在手臂上？能行吗？手术了声带啥的能恢复正常吗？”要在我院接受此项高难度手术，且此前未开展过，患者和家属很是担忧，打算转院治疗。在充分沟通后，又基于多年对我院的良好印象和充分信任，何阿姨和家人选择在我院接受手术治疗方案。
8月5日，在手术室、麻醉科的紧密配合下，何阿姨的手术有序开展。普外科、肾病科通力合作，经过2个小时紧张、精密的操作，甲状旁腺完美剥离并成功移植在右前臂，手术圆满成功！术中出血量极少，颈部伤口和前臂也均采用美容切口，解除了何阿姨的后顾之忧。
术后第二天，何阿姨的血钙、血磷等指数逐渐恢复正常，骨痛、肌肉痉挛等症状也得到明显改善，嗓音也未受到任何影响。
“太神奇了！甲状旁腺还能移植在手臂上发挥正常功能，而且声音一点也没有变，真是太厉害了！”手术的成功让何阿姨和家人露出了久违的笑容，连连表示感叹和感谢。
“终于可以睡个好觉了！”何阿姨笑着说道。目前，何阿姨已能进行正常透析，一切生命体征平稳，精神状态良好！
林甲全主任介绍，继发性甲状旁腺功能亢进是长期透析的肾病患者常见的严重并发症，肾脏病患者透析超过10年，绝大多数都会得继发性甲状旁腺功能亢进，如不及时治疗，会导致多器官功能损害，降低患者生活质量，严重的危急生命。因此须采用药物或手术（药物无法控制时）治疗。
多年来，五冶医院肾病内分泌科、普外泌尿外科始终秉持“以患者为中心”的理念，不断精进技术和服务，得到了众多患者的高度好评，也收到过很多感谢信和锦旗。此次开展首例甲状旁腺切除和移植手术，为血透并发症患者带来了福音。五冶医院肾病内分泌科、普外泌尿外科将竭尽全力，持之以恒为广大患者维护好“生命通道”！
