肾病诊断“一锤定音”——五冶医院开展首例彩超定位下肾穿刺活检术

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发布时间:2023-01-20本文来源: 肾病内分泌科 罗小娟阅读次数:0

1月16日,我院肾病内分泌科功能科协作,首次成功开展了超声引导下肾穿刺活检术。

12月下旬,48岁的田大哥出现咳嗽、咯白色粘痰、呼吸不畅等症状,到某区医院就诊,经CT检查后考虑为肺部感染。为进一步治疗,1月2日,田大哥到五冶医院就诊住院。

本以为是单纯的新冠病毒感染,但是科室发现他面部浮肿,按下后凹陷,两条腿也有明显的水肿,同时了解到他有糖尿病史。科室立即安排他进行24小时尿检。结果显示尿蛋白定量明显升高,达到5.5g——患者存在严重的肾脏损害。科室立即通过抗感染、利尿、输入蛋白等治疗,病人咳嗽咳痰,胸闷气紧和颜面部及双下肢水肿较之前明显好转

为了确诊肾小球病变的病理类型,肾病内分泌科立即联合功能科开展肾穿刺活检。1月16日中午13时,肾内科主任黄鹤、副主任林甲全等医护人员将病人推送至彩超室。在功能科主任何春容的协助下,无菌B超定位下肾穿刺顺利开展。13时30分,肾穿刺活检顺利结束,患者返回病房。从手术前的准备到穿刺手术结束只用了短短30分钟,整个过程精确定位,创伤微小,无出血无痛苦。

目前,田大哥的病理检验结果已出,明确为糖尿病肾病,有典型特征性的病理表现,出院后将进入糖尿病门特继续长期治疗。


超声引导下肾穿刺活检术是在经皮超声引导下进行精准肾脏穿刺获取病理标本的一种手术方式,是进一步明确病理诊断的一种极为重要的方法,可以说是肾内科一双微观的“眼睛”,具有安全性高、损伤小、精准度高的特点,对于肾脏损害的诊断及治疗具有重要的指导意义。

肾穿刺活检术一般在三甲医院开展,现在在我院成功实施,标志着我院肾病专业取得重大突破。在我院肾内科开展肾穿刺活检术体现出科室对原发性、继发性肾小球疾病的诊治提高到病理精确诊断的水平,有利于为患者进行针对性精准治疗。我院慢性肾脏疾病的诊疗迈入病理时代,促进了肾病学科诊疗水平再上一个新台阶,为广大肾病患者带来福音。