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肾及输尿管结石(尿路结石)

  • 挂号科室:
  • 发病部位:输尿管,肾
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:青壮年
  • 典型症状:脓尿 出冷汗 血压下降 腹痛伴血尿 输尿管疼痛
  尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约3∶1。近30多年来,我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率明显提高。
典型症状:脓尿 出冷汗 血压下降 腹痛伴血尿 输尿管疼痛

肾及输尿管结石症状

主要症状是疼痛和血尿,极少数病人可长期无自觉症状。

1、疼痛

大部分患者出现腰痛或腹部疼痛。较大的结石,多为患侧腰部钝痛或隐痛,常在活动后加重;较小的结石,多引起平滑肌痉挛而出现绞痛,这种绞痛常突然发生,疼痛剧烈,如刀割样,向下腹部、外阴部和大腿内侧放射。有时患者伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐,严重者出现脉弱而快、血压下降等症状。疼痛常阵发性发作,或可因某个动作疼痛突然终止或缓解,遗有腰、腹部隐痛。

2、血尿

由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,血尿的严重程度与损伤程度有关。

3、脓尿

肾和输尿管结石并发感染时尿中出现脓细胞,临床可出现高热、腰痛。

4、其它

结石梗阻可引起肾积水、肾功能不全,有的病人尚可出现胃肠道症状,贫血等等。

肾及输尿管结石病因

结石形成机制尚未完全阐明,多认为与代谢以及感染因素有关。

肾及输尿管结石预防

改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病,肾结石有若干种类,一旦你的医师确认你的结石种类,下列方法有助于减少复发的机会。

1、检查你的胃药:

某些常见的制酸剂含高量的钙,假使你患钙结石,同时你也正在服用制酸剂,则应查此药的成分说明,以确定是否含高钙,若含高钙,应改用别的药。

2、多活动:

不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中,运动帮助钙质流向它所属的骨头,勿整天坐等结石的形成,应该到户外走走或作运动。

3、热敷:

在肾区热敷,拔火罐,电疗,可以止痛,常洗热水澡,也有利于排石。

4、避免L―胱胺酸:

如果你有肾结石病历或目前正患肾结石.血避免L-胱胺酸,这种氨基酸的堆积可在肾内结晶,产生大型的结石,堵塞肾脏的内部。

肾及输尿管结石鉴别

(1)肾结核及肾肿瘤

肾结核及肾肿瘤可有肾区疼痛及压痛、镜下血尿等临床症状,应与肾及输尿管结石相鉴别,前者很少有绞痛,B超及X线检查可助鉴别。

(2)急性阑尾炎

右侧输尿管结石时的右下腹部疼痛易与阑尾炎混淆,需鉴别。急性阑尾炎时腹痛有像结石那样严重且呈持续性,局部有压痛、反跳痛和肌紧张,可有发热及白细胞计数升高,尿液检查可无红细胞,B超和X线检查可无结石阴影。可与前者鉴别。

(3)胆石症

右肾结石需与胆石症相鉴别,胆结石主要是右上腹痛且向右肩和背部放射,B超及胆囊造影可发现结石阴影,可助鉴别。

(4)急性肾盂肾炎

急性肾盂肾炎可有血尿,应与肾及输尿管结石相鉴别,但前者有发热等中毒症状,B超及X线检查可助鉴别。

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      1、食疗方

(资料仅参考,具体请询问医生)

(1)参三七糯米粥:

参三七未3克炒黄糯米30克冰糖少许。糯米煮成粥,加冰糖少许,吞服参三七未。

(2)白茅根粥:

白茅根30克炒黄糯米30克冰糖少许。白茅根煎水取汁,加糯米煮成粥,加冰糖一匙。温和食之。

(3)鸡内金薏仁粥:

鸡内金9克薏仁60克红糖2匙。鸡内金磨粉,与薏仁共煮粥,加入红糖,和匀后随意食之。

(4)石苇薏仁粥:

石苇30克薏仁90克,红糖适量。石苇煮水取汁1碗,薏仁粥3碗,与药汁混合,加红糖服。

(5)山药粥:

淮山药60~100克茯苓30克小蓟10~15克大米100克。先将淮山药、茯苓、小蓟煮熟,取汁与大米同煮成粥。

(6)海参粥:

海参50克大米100克。海参浸透,洗净,切片煮烂后同米煮成粥。

2、患者可多吃什么?

①每日进水量2000-3000毫升,炎热夏季增加到4000-5000毫升,大汗后还得增加,至少保持每日有2000毫升以上排尿量。

②可采用磁化水饮用,该水容易瓦解结石。

③多吃含有维生素A的食品,例如猪肝、鸡蛋,以及新鲜白菜与水果。

宜食品:胡桃、玉米须、猕猴桃、首信、黄鱼脑、赤小豆、鸡炖、香醋青菜、黄芽菜、冬瓜、夸瓜子、西瓜、丝瓜、梨、黄瓜、紫菜、藕、胡萝卜、茄子、窝笋、山芋、南瓜、绿豆、田螺、螺视、蛙肉等。

3、患者不适宜吃什么?

少吃含钙丰富食物例如海带、黑木耳、豆类、苋菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鳗、咸萝卜、南瓜子、干红枣等。

少吃含草酸丰富食物,例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、甜菜、草霉、橘子、白薯、红茶等。

少吃容易引起尿酸盐、胱氨酸、黄嘌吟增多的食物,例如动物内脏、海产品、豆角、花生等。

4、食疗注意事项

1.摄取大量液体,一天最好能排出约1.14公升的尿液。

2、控制钙的摄取量,避免摄入过多的钙质,但并非禁止。

3、胃药常含有高量的钙,若罹患钙结石,则服用胃药时应选择含钙量较少的品牌。

4.勿吃过多富含草酸盐的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。

5.服用镁及维生素B6,可减少90%的复发率。

6.吃富含维生素A的食物,可维持尿道内膜健康,也有助于避免结石复发,这类食物包括:胡萝卜、绿花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝,但高剂量的维生素A有毒,服用前最好请教医生。

7.保持活力,以免钙质沉积在血液中。

8.减少蛋白质的摄取量,包括肉类、干酪、鱼和鸡。

9.减少盐分的摄取,少吃各种高盐分的食物。

10.限制维生素C的用量,特别是草酸钙的结石患者。

11.勿服用过多维生素D。

12.若曾为患者,之后又感到任何强烈疼痛或尿液带血,请尽速就医。

13.患者应了解本身结石的类型。

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郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!