急性乳房炎症状诊断

    一、　急性乳房炎症状

1、初期患者乳房肿胀疼痛；

患处出现压痛性硬块，表面皮肤红热；同时可出现发热等全身症状。

2、炎症继续发展，

则上述症状加重，此时，疼痛呈搏动性，患者可有寒战、高热、脉搏加快等。患侧腋窝淋巴结常肿大，并有压痛。白细胞计数明显增高及核左移。炎症肿块常在数日内软化形成脓肿，表浅的脓肿可触及波动，深部的脓肿需穿刺才能确定。

3、乳房脓肿可以是单房性的，

也可因未及时引流而扩展为多房性的；或自外穿破皮肤，或脓肿破溃入乳管形成乳头溢脓；同一乳房也可同时存在数个病灶而形成多个脓肿。深部脓肿除缓慢向外破溃外，也可向深部穿至乳房与胸肌间的疏松组织中，形成乳房后脓肿。严重急性乳房炎可导致乳房组织大块坏死，甚至并发败血症。

二、诊断

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以确诊。

急性乳房炎病因

急性乳房炎的发生原因，除产后全身抵抗力下降外，尚有以下两大诱因。

1、乳汁淤积：

此为发病的重要原因。乳汁淤积的原因有：乳头发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳;乳汁过多或婴儿吸乳少，致乳汁不能完全排空;乳管不通，影响排乳。

2、细菌侵入：

乳头破裂，乳晕周围皮肤糜烂，这是感染的主要途径。婴儿口腔感染，吸乳或含乳头睡眠，致使细菌直接进入乳管也是感染的途径之一。

急性乳房炎预防

1、保持乳房卫生具体预防措施有：

(1)妊娠后期常备温水经常擦洗乳房

乳头.并要养成习惯以坚强其皮肤。

(2)孕妇乳头内陷者可经常试用挤捏提拉法矫正，

或取核桃1枚，劈成两半去尽肉，将边缘磨光分别扣在两个乳头上，再用绷带缩紧(勿太用力以免乳头缺血坏死)，使乳头绽露。

(3)养成定时哺乳的习惯，

注意乳头清洁.每次哺乳应将乳汁吸空，如有淤积可用热毛巾熨烫或用吸奶器帮助排出乳汁.哺乳后可用乳汁涂于乳头及乳晕周围皮肤上。

(4)产妇乳汁过多，

哺乳后尚未排尽时可用吸乳器或用手挤压按摩使乳汁排，尽防止淤积。急性化脓性乳腺炎应该如何预防(5)如有乳头破损或皲裂，可用麻油蛋黄油或白玉膏外搽。

(6)断奶时应先减少哺乳次数，

然后再行断奶.断奶前用麦芽山楂各60克或生批把叶15克煎汤代茶，如乳房结块胀痛可用皮硝外敷以促其消散。

急性乳房炎鉴别

1、乳房内积乳脓肿：

可表现为局部疼痛与肿块，但常无局部的红、肿与搏动性疼痛，也无发热等全身表现，可资鉴别。

2、乳房皮肤丹毒：

比较少见，有皮肤的红、肿、热、痛，且有明确的边界。局部疼痛较轻，而全身毒血表现尤为明显。乳房实质内仍松软，无炎性肿块扪及，由此可以鉴别。

3、炎性乳癌

可发生在哺乳期或妊娠期，其病灶表面皮肤亦可有潮红、发热、水肿、疼痛，白细胞总数增加、腋淋巴结肿大等，与急性乳房炎症状极为相似，二者的主要鉴别点在于：

(1)察看皮肤病变的范围：

炎性乳癌皮肤病变广泛，往往累及乳腺的1/3或2/3以上。颜色为一种特别暗红色或紫色，不像急性乳房炎那样鲜红;肿胀的皮肤有一种韧性感，而非一般性凹陷水肿。乳癌有时皮肤呈“橘皮样”改变。

(2)触腋淋巴结：

炎性乳癌淋巴结转移使肿大的淋巴结硬度增加，而乳房炎时肿大的淋巴结质软，表面光滑，活动度好。

(3)体温变化：

炎性乳癌的体温升高、白细胞数增加都不如急性乳房炎那样明显。

急性乳房炎饮食

   一、急性乳腺炎食疗

（仅供参考，具体询问医生）

1、蒲公英粥

蒲公英60克金银花30克粳米50～100克。

先煎蒲公英、金银花，去渣取汁，再入粳米煮作粥。

任意服食。

清热解毒。适用于乳腺炎、扁桃体炎、胆囊炎、眼结膜炎等症。

2、金针猪蹄汤

鲜金针菜根15克(或用干金针菜24克)猪蹄1只。

将鲜金针菜根与猪蹄加水同煮。

吃肉，喝汤。每日1次，连吃3～4次。

清热消肿，通经下乳。适用于乳腺炎、乳汁不下。

宜秋冬季早晚空腹食用。

3、石膏泻热粥

生石膏100克，金银花30克，桔皮15克，全瓜萎30克，粳米100克。

先将生石膏、金银花、桔皮、瓜萎入沙锅煎煮，沸后倒出药液，共煎煮两次。然后将药液合并，加入粳米煮粥，熟烂即好。每天3次，每次食1小碗。

此粥清热泻火，行气引经，散结消肿，和胃除烦，可以帮助患者清泻体内积热，消除炎症，疏通乳管，散结化痰，又不伤胃。

4、木耳羹

银耳20克，黑木耳20克，连翘20克，青皮10克，鲜马齿苋30克，通草3克。

先把连翘、青皮、马齿苋、通草煎汁，取药液750毫升，待用。把银耳、木耳泡发，洗净后放入沙锅，用药汁煎煮，大火烧开后移至小火煮熬2～3小时，水变少时可酌情加清水。至银耳、黑木耳熟烂、汁稠，再加少量红糖即可食用。

此羹生津养阴，凉血补益，清热解毒，化疲散结，渗湿通乳，补气缓中，是产妇平补之佳品。

5、圆鱼汤

圆鱼1条约重500克，炒山甲15克，炒皂料10克，连翘10克。

将圆鱼去除内脏、爪尾、头颈，切块放入大汤碗内，把炒山甲，炒皂料和连翘这三味药物碾碎，装入纱布袋，码在圆鱼周围，再加入葱、姜、黄酒、盐等调味品，兑入清汤，以没过食物为度。上笼屉蒸两小时，待圆鱼熟烂，拣去药袋，分顿食用。

此鱼益气补虚，滋阴凉血，清热解毒，消肿透脓，可清产妇毒热，又兼补气阴之虚。

6、猪蹄汤

猪蹄1只，银花30克，白芷10克，桔梗10克，漏芦10克，赤芍10克，茅根15克。将药物入纱布袋与猪蹄同煮汤，加盐调味。此汤消痛下乳，清热凉血，消肿排脓。有清热解毒，消痛排脓之效。

7、鲫鱼益气汤

鲫鱼1条重约500克，生黄芪15克，党参10克，白芍10克，陈皮5克。

将鱼除去鳞及内脏，药物塞入腹内，用线缝好，用油将鱼略炸一下，放点姜丝，再加水炖煮，至汤成奶白状，加入盐、味精调味，即可食用。

此汤补虚通乳，养血敛阴，行气引经，补气生肌，能达到补气养血，恢复身体，生乳通乳的效果。

8、鹅肉羹

鹅肉250克，去骨，生山药30克，太子参15克，党参15克，金银花40克，黄精10克。

将鹅肉洗净切碎。将太子参、党参、金银花、黄精同装纱布袋中，与鹅肉同放锅中，加葱、姜等调味品，大火煮沸，小火炖熟，到八成熟时，将生山药削皮切丁倒入，再炖至肉烂。拣出药袋即可食用。

鹅肉益气补虚，诸药滋阴益气，解毒清热，平补脾肾。适宜

二、急性乳腺炎患者吃什么好？

宜食清淡而富于营养之食物，如西红柿、青菜、丝瓜、黄瓜、菊花脑、茼蒿、鲜藕、荸荠、赤小豆汤、绿豆汤等。水果中宜食桔子、金枯饼等。

三、乳腺病食疗日常食品及饮食注意事项

1、海带肉皮冻(每日食之)，起到软坚化淤的作用。

2、蒜苗肉包子(蒜苗与肉比例为4：1)，抑制恶性肿瘤。

3、每日吃豆及豆制品，每日一个苹果(有条件的炸汁)。

4、花生(但消化不良不能吃花生)、大枣，芦笋每日尽量食之，尤其大枣(每日6个)一年四季坚持。

5、核桃每日三个，不能过食，多食便秘。

6、白萝卜常吃(白萝卜不能与红萝卜一起吃)。

7、隔夜的白菜不能吃。

8、咸菜、咸蛋与咸肉等腌制品尽量不食。

9、蒸米饭一定要把米淘干净(水为清水)否则有致癌成分。

10、西红柿要多食，尤其是熟西红柿。

11、清体内垃圾的食品有：海带、木耳(发泡6小时以上)、菌类、动物血。

12、加热菜要用微波炉(起到杀菌的作用)。

13、绿茶常喝(功效在后面专有介绍)、枸杞(熬粥)、山楂常吃。

14、坚果要常吃：榛子、杏仁、开心果、无花果。

15、西兰花在身体内产生抗体，抗病毒侵入。