螨皮炎（草痒症,大麦痒,稻草痒,谷痒症,螨虫皮炎,螨性皮炎,蒲螨皮炎,荨麻疹样螨皮炎,杂货痒）
- 挂号科室：
- 发病部位：皮肤
- 传染性：有传染性
- 传播途径：虫媒传播
- 多发人群：经常接触农作物和其制品的农民
- 典型症状：皮肤瘙痒 血痂 干性脂溢 皮肤瘀点 剧痒
一、症状
本病多发生在夏秋温暖潮湿季节，被叮咬后先感局部皮肤瘙痒，尤以夜间更甚，为持续性剧痒，局部出现水肿性红斑、丘疹、丘疱疹、风团，中央常见有虫咬的瘀点。先发生于身体接触部位或露出部位，以后侵及衣服被覆部位，以颈、躯干多见，上肢次之，面和下肢少见，重者皮疹可泛发全身。出现不同程度的全身症状，如发热、头痛、乏力、气喘、腹泻等，约1周左右皮疹开始消退，瘙痒减轻，留下色素沉着斑片，常因搔抓而出现抓痕、血痂、湿疹样变或继发感染、局部淋巴结肿大，病程迁延数天不愈。患者白细胞及嗜酸性粒细胞增高，个别患者可出现蛋白尿、结合膜充血、哮喘等。
二、诊断
在温暖潮湿的季节接触谷物杂草之后，先在露出部位发生瘙痒性水肿性红斑，停止接触污染物后，病情可较快得到控制，根据其特点不难诊断，若在接触物和宿主体上发现虫体可证实本病的诊断。
一、发病原因
螨的种类很多，估计全世界有50万种以上，能引起本病的螨虫并不太多，在我国常见有如下两种：
1.蒲螨科(虱螨科)类 是寄生昆虫体内或体外的小形螨，也常寄生于人和牲畜体上，形态极小，肉眼不易发现。成虫有足4对，口器短，蜇肢呈刺状。本科常见虱状蒲螨(亦称袋形虱螨或称蒲团虫)长约0.2mm，呈土黄色，雌虫稍大，肉眼则能看见，未受精的雌虫呈梭状，受精后呈球形，为胎生螨，在温暖季节卵在母体内孵出幼虫，一出生即为性成熟的成虫，每个雌虫可产50～300个小螨，其中仅4%为雄虫，留在雌螨的生殖孔旁，等待和以后孵出的雌螨交配。雌螨活跃，刚出生即寻找宿主，故只是雌螨对人有害。除寄生于蝶蛾幼虫和其他昆虫体上外，也存在于堆放麦稻、杂草堆里，人若接触杂草、谷物可被叮咬，但虫体不能长期在人体上生活。
2.粉螨科(粉螨恙虫科) 为肉眼刚能看见的白色小形螨，除栖居于草堆谷物处外，也存在于面粉及白糖内，以各种有机物为食。本科中常见粗足粉螨(亦称粉末蛘虫)和腐食酪螨(亦称柯柯豆末蛘虫)，以腐烂的食物和面粉为食，常在夜间叮咬人。
二、发病机制
人若接触杂草、谷物可被叮咬，但虫体不能长期在人体上生活。被叮咬后先感局部皮肤瘙痒，尤以夜间更甚，为持续性剧痒，局部出现水肿性红斑、丘疹、丘疱疹、风团，中央常见有虫咬的瘀点。先发生于身体接触部位或露出部位，以后侵及衣服被覆部位，以颈、躯干多见，上肢次之，面和下肢少见，重者皮疹可泛发全身。常因搔抓而出现抓痕、血痂、湿疹样变或继发感染、局部淋巴结肿大，病程迁延数天不愈。
注意居室、仓库、贮具、货柜、容器和谷物的通风干燥，经常在强光下曝晒，如发现螨虫应及时喷洒消毒杀虫药物。此外要加强个人防护，工作后要及时洗澡更衣，皮肤上可涂5%萘酚硫磺膏或疥疮搽剂、苯甲酸苄酯搽剂等，不仅可防止螨虫的侵袭，而且可杀灭螨虫。
该病要和下列疾病鉴别：
1.丘疹性荨麻疹 皮疹常突然发生，与季节关系不大，不一定有谷物、杂草接触史，不易查到虫体。
2.疥疮 有典型的好发部位，在指缝处常能查到疥螨或虫卵。
3.水痘 发病多在春季，多见于儿童，有接触传染史，皮疹以水疱为主，发疹前常有先驱症状，无谷物、杂草接触史。
螨虫皮炎主要是以皮肤的瘙痒以及皮疹为主要临床表现，具体食疗方如下述：
1.百合汤： 百合、玉竹、天花粉各15克及沙参10克、山楂9克加水适量煮取汁。1剂/日，代茶饮。 功能养阴清热，凉血解毒。主治阴虚血热型螨皮炎
2.山楂肉丁： 红花10克油炸后去渣，入瘦猪肉了250克煸炒，再入佐料、山楂30克同炒至熟。佐膳，随量食。功能活血散瘀，滋阴润燥。主治瘀血阻络型螨皮炎
4.马齿苋饮： 鲜马齿苋250克加水适量煎熬2次，滤汁混合，入红糖适量调味。早、晚各1次温服，1剂/日。 功能祛风除湿。主治风热型螨皮炎(注：孕妇忌服)。
4.红糖藕片： 鲜藕片300克入沸水中焯过，加红糖10克调味拌匀。佐膳，随量食。 功能益气活血，散瘀通络。主治瘀血内阻型螨皮炎。
5.国老膏： 甘草5千克切段，入锅加净水适量，煎6～7小时后过滤，取汁后再浓缩收膏1.5千克，然后用蜂蜜1.5升调匀，贮瓶。6-10克/次，2次/日，沸水冲服，5-7日/疗程。功能清热解毒，祛瘀消肿，调和气血。主治气血不和，余毒未清型螨皮炎。
6.韭菜煎： 鲜韭菜50克切小段入锅，加清水600毫升煎至取汁。1剂/日，分2次温服。功能解毒，利湿，止痒。主治湿毒较盛型螨皮炎。
7.荸荠清凉饮： 荸荠200克去皮，切碎搅汁。鲜薄荷叶10克加白糖10克捣烂，入荸荠汁中，加水至200毫升。1剂/日，顿服。功能凉血祛风。主治血热生风型螨皮炎。
8.清炒雍菜： 鲜菊花、鲜金银花各10克加水适量，煎取汁15～20毫升。热油锅，将雍菜400克炒熟，把药汁淋菜上，调味。佐膳，随量食。功能清热凉血，祛风止痒。主治风热外袭型螨皮炎。
9.花生赤豆枣蒜汤
配方： 带衣花生米90克，赤小豆、红枣各60克;大蒜30克。制法： 以上诸物加水共煮汤。
功效： 益气养血，除湿解毒。
用法： 早晚分服。
