肛门直肠周围脓肿症状

肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。常位于肛门周围皮下部，一般不大。主要症状是肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，全身感染症状不显。局部检查：肛旁皮肤有明显红肿，伴硬结和触痛，可有波动感，必要时可行穿刺证实。如不及时切开，常自行破溃，形成低位肛瘘。感染也可向上穿透肛周筋膜，扩散至坐骨直肠窝，早期有时误诊为血栓性外痔，但后者边界清楚，周围皮肤无炎性反应。

肛门直肠周围脓肿病因

多由肛腺感染引起，也可继发于肛周皮肤感染、损伤、肛裂、内痔、药物注射、骶尾骨髓炎等。

肛门直肠周围脓肿预防：

平时应吃容易消化的食物，同时宜多吃蔬菜和水果食物，不宜吃脂肪过多的油腻之物，忌食刺激食物如酒、辣椒、芥末等大热之物，狗肉、羊肉不可多食。局部应保持清洁卫生，养成良好卫生习惯，勤洗澡，勤换内裤，大便后宜用干净柔软的手纸揩拭肛门，经常清洗或坐浴肛门，同时要防治便秘和腹泻。

其他注意事项：

1)积极防治其他肛肠疾病，

如肛窦炎、肛乳头肥大、肛裂、炎性痔、直肠炎等能及时、正确、有效的治疗，可以避免和减少肛周感染，脓肿和肛瘘的发生。

2)防治便秘和腹泻，

对预防肛门直肠周围感染有重要意义，它能避免和减少肛门直肠区的粘膜和上皮组织的损伤或炎症，可降低脓肿与肛瘘的发病率。

3)及时治疗可引起肛门直肠周围脓肿的全身性疾病

如溃疡性结肠炎、肠结核、克隆氏病等。

4)保持肛门部清洁卫生

勤换内裤，坚持每日便后清洗肛门，对预防感染有积极作用。

5)平时积极锻炼身体

增强体质，能增进和改善肛门部血液循环，使局部的抗病能力提高，能预防感染的发生。

6)一旦发生肛门直肠周围感染

应及早到正规的医院诊治，并采用有效的抗感染措施，包括全身及局部的治疗，可防止炎症蔓延、扩散，切勿轻信游医成所谓“祖传”的宣传而延误诊断及治疗。

7)易形成为肛瘘及引起肛门直肠蜂窝组织炎

特别是深部的蜂窝组织炎，是一比较严重问题。有时蔓延到会阴、腹股沟和腹下部;有时引起败血病，丧失生命，宜早期治疗，防止蔓延。

   肛门直肠周围脓肿鉴别

1、化脓性汗腺炎

多在肛门周围与臀部皮下，脓肿浅广而病变范围广泛，皮肤增厚变硬，急性小脓肿与慢性窦道并存，穿肛窜臀，脓液粘稠呈白粉粥样，并有臭味。慢性病容，有消耗症状，如消瘦、虚弱等。

2.肛周毛囊炎和疖肿

 好发于尾骨及肛周皮下，肿胀略突出，有溢脓外口，外口有脓栓，肛内指诊，无内口。

3.骶骨前畸胎瘤溃后感染

 有时与直肠后部脓肿相似。肛内指诊直肠后肿块光滑，无明显压痛，有囊性感。多为先天性，应追问病史。X线检查可见骶前肿物将直肠推向前方，可有散在钙化阴影。病理检查可确诊。

4，克隆氏病并发肛周脓肿

约占结肠克隆氏病的20%。局部红肿，多自溃，常伴有不典型的肛门皲裂和瘘道无明显疼痛。结合病史、全身症状和纤维结肠镜检查、病理检查，不难鉴别。

5.肛周子宫内膜异位症

女性肛周表浅性隆起、漫肿。肿痛多与月经周期一致，常继发感染化脓。追问病史，结合症状，常可鉴别，病理检查可确诊。

6.阴茎海绵体炎 

会阴部红、肿、热、痛，海绵体肿大变硬，压痛非常敏感，有时误认为会阴部脓肿。另外，肛门前部脓肿或肛瘘感染化脓时，也可波及到会阴部和阴茎海绵体周围，应详细检查鉴别，必要时请泌尿科会诊。

7.肛门直肠肿瘤

 良性肿瘤多局限，可移动，局部症状较轻，一般不溃破。恶性肿瘤坚硬固定，表面溃烂，凸凹不整，表面常有脓血分泌物，恶臭污秽。

肛门直肠周围脓肿患者饮食宜忌

1、肛周脓肿患者宜食用清淡易消化的食品。

2、干硬的粪便排出时

可以撕破肛瓣和擦伤肛门皮肤、黏膜，使细菌容易从伤口进入肛周组织引起感染形成脓肿，所以平素要多吃含纤维多的食物，如红薯、芹菜、茄子、香蕉、玉米等。用饮食调整的方法防止便秘，保持大便通畅，将有利于疾病的康复。

3、针对肛周脓肿的发病原因

我们可以通过食疗的方法来减轻和治疗肛周脓肿，一般来讲，菠菜、芹菜、冬瓜、丝瓜、南瓜、绿豆、黄豆、油菜、黄花菜、木耳、海带、萝卜，还有茭白等蔬菜很清淡，且还含有较多的纤维素，能够清热解毒，经常使用这些蔬菜，能够缓解肛周脓肿的症状。

4、水果是我们生活中不可缺少的东西

对于患有肛周脓肿的朋友也同样如此，但是吃水果一定要有选择性，应该选择像西瓜、苹果、菠萝、橘子、梨等。因为它们都有润肠通便的作用。

5、忌吃或少吃的辣的食品

像酒、辣椒、生姜、大蒜、肉桂等等，它们都可以刺激局部发炎，加重肛门直肠周围脓肿的病情。

6、在服用药物来治疗肛周脓肿的时候要注意

一些药物和一些饮食是不能同时吃的。如在服用清热解毒剂时，应该忌吃鱼、虾、羊肉、香菜、韭菜等，竹笋、狗肉、海鲜等发物最好也不要吃。忌吃萝卜、桃子、李子等，否则的话都会影响药物的疗效。