急性颌下腺炎
- 挂号科室:口腔科
- 发病部位:口
- 传染性:无传染性
- 传播途径:
- 多发人群:成年人发病率高
- 典型症状:发烧 脓性分泌物 颌下腺肿大 颌下腺疼痛、压痛 硬腭呈半圆形隆起
一、症状
1.发热,脉搏、呼吸增快;
2.颌下、口底区明显水肿,舌下皱襞红肿;
3.颌下腺疼痛、压痛,导管口发红、有脓性分泌物排出;
4.慢性者,常有颌下区不适或胀痛;有咸味分泌物自导管口排出;
5.导管阻塞时,颌下腺肿大,胀痛,尤其在进酸性饮食后更明显,但食后逐渐缓解;
6.颌下腺肿大,质稍硬、压痛,挤压颌下腺时,导管口有咸味或脓性分泌物排出。
二、诊断
1.发热、全身不适,血白细胞计数增多;
2.颌下区肿胀、疼痛。颌下腺肿大,压痛;
3.患侧舌下区红肿,导管口红肿,有脓性分泌物溢出;
4.慢性者可有颌下区反复肿痛史,颌下腺肿大,质稍硬,轻压痛;
5.颌下腺导管口轻度红肿,有脓液或混浊液排出;
6.口底咬合片可能显示导管结石。
病因
发生于各种原因导致的导管阻塞或狭窄,引起涎液排泄不畅,口腔细菌逆行感染的结果。颌下腺炎常因导管结石堵塞引起,也可因其他导物如骨片、麦芒等进入导管所致。由导管进入的细菌性感染在临床也可见到。
急性颌下腺炎应与下列疾病相鉴别
1.慢性颌下腺炎,表现为颌下区肿块,有反复肿大的病史。包块直径一般不超过2cm。颌下腺导管口正常,无进食后肿大及涎绞痛症状。X线造影摄片检查为正常颌下腺影像。
2.颌下腺肿瘤,常表现为持续性增大,一般无炎症表现,抗炎治疗无效。恶性肿瘤常累及舌神经、舌下神经、面神经下颌缘支引起相应的功能障碍。颌下腺造影可见占位性病变。
3.急性牙源性颌下蜂窝织炎,与急性颌下腺炎一样表现为急性炎症,但无慢性颌下腺炎的病史及临床表现。口腔有明显的牙源性病灶。
合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。