氯气中毒(氯中毒)
- 挂号科室:
- 发病部位:全身,肺
- 传染性:无传染性
- 传播途径:
- 多发人群:工人多见,多见于青壮年
- 典型症状:胸痛 咳嗽 胸闷 水肿 气急
吸入氯气后,即刻发生呼吸道刺激症状,空气中氯气浓度达到或超过90mg/m3起咳嗽,并出现肺水肿等症状。开始时有胸闷、气急、咳嗽、胸痛、发热、头痛,以及呼吸困难、声音嘶哑,偶有血性泡沫痰,肺部可闻干湿音,白细胞增多。接触高浓度的氯气导致非心源性肺水肿,呼吸极度困难,表现为发绀、大量血性泡沫痰、神志障碍、惊厥、昏迷、休克、肾功能障碍和酸碱平衡紊乱。据报道无咳嗽者约占2.7%~52.4%。本病的临床特点是发病快,肺部阴影消失也快。
1.患者多数有氯气接触史,受累及者多数为集体多人发生。
2.根据临床表现有流泪、结膜刺激症状、干咳、咽喉炎、胸痛、呼吸困难等症状,诊断并不困难。
(一)发病原因
大部分氯气中毒发生于工业事故。
(二)发病机制
氯和组织中的水发生反应形成盐酸和次氯酸同时还有氯元素及氧自由基。更有意思的是,氯气对呼吸道黏膜的刺激作用是盐酸的10~30倍,这取决于接触的浓度和时间,使整个呼吸道均可受累。
应与其他原因引起的急性喉炎、支气管炎和支气管肺炎相鉴别。