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膀胱脱垂

  • 挂号科室:泌尿外科
  • 发病部位:膀胱
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:有难产或尿道、阴道损伤史的妇女多见
  • 典型症状:尿道口疼 腹内压升高 尿道流出分泌物 尿道局部肿胀
  膀胱的一部分或全部由尿道外口脱出称为膀胱脱垂,正常膀胱受三角韧带,侧韧带以及周围组织的固定,不易脱垂,尿道在内外括约肌的作用下处于关闭状态,膀胱无法经此脱出,但是,如果上述结构及其功能遭受破坏和削弱,就有发生膀胱脱垂的可能。膀胱脱垂罕见,几乎全部发生于女性,以10岁以下及50岁以上者多见。
典型症状:尿道口疼 腹内压升高 尿道流出分泌物 尿道局部肿胀

一、症状

1.有难产或尿道,阴道损伤史。

2.常有尿失禁史,同时合并有使腹内压增高的疾病如慢性咳嗽,便秘等。

3.尿道内有肿物脱出,呈淡红色,表面光滑,多在腹压忽然增加时发生,有时在脱出肿物上可见到三角区和输尿管口。

二、诊断

根据病史及典型的临床症状诊断不困难。

一、发病原因

1.妊娠及分娩 胎儿先露部对盆底肌肉过度压迫、产钳及产后咳嗽等腹压增高均可造成盆底组织松弛、损伤。

2.尿道及阴道手术 尿道癌切除、尿道外伤缺损、宫颈癌根治术等均可破坏尿道膀胱正常结构及支持。

3.尿道损伤 严重的尿道裂伤或极度尿道扩张,如经尿道性交,可引起尿道内外括约肌及膀胱颈的松弛。

4.虚弱及雌激素缺乏 久病衰竭可使局部组织松弛;雌激素缺乏引起尿道关闭压降低。

5.腹内压增高 慢性咳嗽、便秘、痢疾、急性膀胱炎都可致腹内压升高,成为膀胱脱垂的诱因。

二、发病机制

本病发生的前提是盆底肌肉、膀胱颈及尿道过于松弛,所以,在膀胱脱垂之前多有尿失禁史。膀胱脱垂常在腹压增高时出现,为尿道内有肿物脱出,淡红色、光滑。膀胱脱垂分不完全性和完全性两种,前者多见。脱出的部位多为膀胱三角的前部和膀胱颈。反复脱出的黏膜表面有水肿、充血甚至糜烂,有时可在脱出的肿物上看到三角区和输尿管口。膀胱脱垂可分为3度,Ⅰ度:脱垂不到尿道口水平;Ⅱ度:脱垂到尿道口水平;Ⅲ度:指脱垂低于尿道口水平。

预防原发疾病,避免损伤因素。

注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意生活的规律性。

饮食应注意多服用清淡富于营养食物,注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。

1.膀胱膨出 又称阴道前壁膨出。也因分娩、产伤等因素,使膀胱壁、尿道、阴道壁拉长、松弛、变薄,盆内筋膜松弛所致。不同的是膀胱尿道向阴道内膨胀,并从阴道口膨出。

2.尿道黏膜脱垂 本病多发生于儿童,主要表现为尿道口处紫红色肿块,呈环形围绕尿道口。肿块质软、表面光滑、不伴有疼痛或触痛、易于出血;无尿失禁症状。肿块中央有腔隙,可顺利插入导尿管。

3.输尿管囊肿脱出 异位输尿管囊肿经膀胱颈部和尿道脱出于尿道口外,成为一大而紫红色的肿块,有时囊肿处还可见到输尿管开口,形似膀胱脱垂。但输尿管囊肿脱出仅能看到一侧输尿管口,而看不到三角区。IVU可见重复肾和重复输尿管,并可见上位肾积水。

1、膀胱脱垂食疗方:

对膀胱下垂的治疗要补中益气,主要配方为当归12克,陈皮10克,升麻8克,柴胡10克,太子参12克,白茯苓12克,黄芪15克,人参10克,白术10克,甘草10克。

以上资料仅供参考,详细请咨询医生

郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!