阴囊坏疽（突发性阴囊坏疽）
- 挂号科室：泌尿外科
- 发病部位：睾丸,男性生殖
- 传染性：无传染性
- 传播途径：
- 多发人群：男性
- 典型症状：寒战 组织坏死 高热 阴囊上有白色小疙瘩 皮肤坏死
一、症状
本病发生于任何年龄，发病急骤，常于夜间发病，病人由于剧烈疼痛而惊醒。初期病变局部红肿、剧痛。在数小时至数天出现阴囊皮肤及皮下组织坏死。皮肤坏死后疼痛常可缓解，这可能与末梢神经被破坏有关。病变常局限于阴囊、阴茎的皮肤及皮下组织，严重者可蔓延到腋下。深度可达阴囊全层。由于白膜的屏障作用，睾丸一般不被波及。体格检查早期可见局部红肿及强烈触痛，有时可于皮下触到捻发音。随着病情进展阴囊皮肤出现片状坏死区域，呈黑色，有浆液渗出，进一步发展成为脓液。全身症状主要表现为高热、寒战等感染中毒性休克症状，如不及时治疗可导致死亡。
二、诊断
根据典型临床表现，诊断本病并不困难，关键是要认识到本病发病急、迅速发生阴囊坏死和全身中毒症状重等特点。在诊断中应注意寻找尿道狭窄感染、肛周感染等原发感染灶。
一、发病原因
本病是由球菌、杆菌、厌氧菌等多种细菌混合感染引起的一种阴囊皮下组织急性感染。常见的革兰阳性球菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、粪链球菌等。革兰阴性杆菌有大肠埃希杆菌、克雷白杆菌属、变形杆菌属等，厌氧菌主要为类杆菌属。各类细菌的迅速增殖均发生在浅筋膜层，感染沿筋膜面传播并产生皮下组织的闭塞性动脉内膜炎而导致组织坏死。
二、发病机制
病原菌侵入途径：病原菌主要经以下3个途径侵入。①由阴囊皮肤直接侵入，常继发于阴囊皮肤的损伤或感染;②尿道感染(主要是尿道周围腺体的感染)向周围发展，穿破Buck筋膜后沿阴茎囊的Darto筋膜、腹壁的Scarpa筋膜蔓延;③肛周脓肿向周围蔓延或腹膜后感染沿阴茎阴囊的筋膜蔓延。糖尿病、肝硬化、营养不良等是本病的易患因素。
1.养成良好的生活习惯对疾病的预防和治疗起着重要的作用，内裤要宽松，应选择吸湿性强的纯棉布料，不穿化纤材料的紧身内裤和牛仔裤。
2.改善劳作环境，做好通风降温。开长途车的司机要按时更替驾驶。
3.饮食上，少食辛辣的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。选择高营养饮食，加服维生素B2或复合维生素B。
主要是与阴囊急性蜂窝织炎、阴囊丹毒和阴囊象皮肿鉴别，早期鉴别往往不易，但当出现阴囊皮肤呈紫黑色，甚至坏死脱落，致睾丸精索裸露时，不难鉴别。
1、饮食清淡，可多食富含维生素B1、B2、B6的食物，如豆类、谷类等。
2、进食品种多样、高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物，如动物肝、鸡蛋、瘦肉、豆乳制品、海产品、红枣等等。
3、饮食上注意不要吃辣，喝酒和刺激性食物。这些会引起血管充血。
