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阴囊损伤

  • 挂号科室:泌尿外科
  • 发病部位:男性生殖
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:青年人
  • 典型症状:开放性损伤 疼痛 阴囊肿胀 瘀斑
  阴囊损伤多见于战时的枪伤和锐器伤,运动场上或工农业劳动中的撞伤,以及玩耍、斗殴时的踢伤和抓伤。有时也可由于阴囊部手术的操作不当所致。损伤类型包括:挫伤、锐器伤、牲畜咬伤、皮肤撕脱伤等。
典型症状:开放性损伤 疼痛 阴囊肿胀 瘀斑

      一、症状

阴囊损伤的主要症状是出血及疼痛,如未伤及睾丸多无休克。

      二、诊断

确定阴囊损伤的诊断并不困难。其诊断依据是:①阴囊外伤史;②阴囊肿胀、疼痛,表面皮肤有瘀斑,阴囊内有血肿,开放性损伤者见阴囊皮肤撕脱、睾丸裸露;③透光试验阴性。

诊断阴囊损伤时应注意:①阴囊损伤是否合并有其他损伤,如阴茎损伤、睾丸损伤、睾丸扭转、精索损伤等;②阴囊血肿的范围;③阴囊内是否存有异物。

一、发病原因

1.闭合性损伤 包括阴囊挫伤、阴囊血肿等。致伤因素为踢伤、跨伤、挤压伤等,多发生于平时运动和重体力劳动时。

2.开放性损伤 包括裂伤、撕脱伤、穿透伤及枪伤等。多发生于工矿劳动、战伤或动物咬伤等。

二、发病机制

阴囊及其内容物接近于体表,容易受到损伤,包括物理性(机械外力、热力、低温、射线等),化学性(强酸、强碱、黄磷、腐蚀性溶剂或气体等)及生物性(细菌、病毒、寄生虫、昆虫、动物等)的损伤,但是阴囊的位置又是人体相对隐蔽处,加之阴囊组织松软,富有弹性,其内容物有一定的活动余地,因而它们受到损伤的机会不是很大,在上述诸多致伤因素中,以机械性外力造成组织创伤比较常见,而且伤情复杂。因阴囊血液供给丰富,在皮肤、皮下纤维膜之间,有大量小血管,阴囊内组织疏松,所以受伤后轻者皮肤淤血,重者因血管破裂形成血肿或血囊肿,受伤早期血肿内血为红色,逐渐变成暗红色,此时可有波动感,血液渐渐浓稠,波动感消失,而形成硬块,由于硬块压迫精索或睾丸血运受影响,引起睾丸萎缩。

预防主要是避免外伤。早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病也具有重要意义。

1.特发性阴囊坏疽 可因阴囊部外伤引起,亦可出现阴囊肿胀、皮肤紫红发热、局部明显疼痛等症状。但阴囊坏疽常伴有寒战、高热、全身无力,甚至谵妄等全身中毒症状。检查阴囊皮肤潮湿、有坏死物,触之有捻发感。起病1~2天内阴囊皮肤坏死加重,可波及睾丸鞘膜,并导致睾丸精索外露。创面细菌培养可检出溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等致病菌。

2.损伤性睾丸炎 有阴囊外伤和手术史,可出现患侧阴囊肿大、疼痛。但阴囊皮肤肿胀不明显,色泽无明显改变。检查发现患侧睾丸肿大、质硬、表面不平、有触痛,与附睾界限有时不清楚,精索可增粗。

3.鞘膜积液 阴囊外伤出现阴囊血肿、鞘膜积血时,须与鞘膜积液进行鉴别。同为阴囊内囊性肿物,睾丸、附睾不易触及,但鞘膜积液多无外伤及手术史,透光试验呈阳性。

1、应该多吃新鲜蔬菜与瓜果,增加维生素c等成分摄入,以提高身体免疫能力。

2、宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足,忌烟酒忌辛辣,忌油腻忌烟酒。

3、加强体育锻炼,增强体质,减少危险因素如吸烟、酗酒,提高自身的免疫力。

4、日常生活注意阴囊部位的保护不受伤害,以防止玩耍、斗殴时的踢伤和抓伤等。

脓毒症和菌血症
郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!