一、症状

1.发生在同一时期发育的各个牙面上，可为多个牙齿，尤其前牙的唇面和切缘，后牙的牙尖缺损。根据牙齿釉质发育障碍的部位，以及受累的牙齿，可推断受累的相对年龄。

2.轻症：釉质表面坚硬而光滑，呈白垩色或黄褐色变，光泽度稍差，无自觉症状。

3.中症：釉质表面呈棕褐色变，有带状或窝沟状凹陷，一般无自觉症状。

4.重症：釉质表面呈棕褐色变，有蜂窝状缺损，甚至有部分牙尖缺损，表面粗糙，对温度、化学刺激可激发痛。

二、诊断标准

1.牙面颜色有改变，呈棕色。

2.牙可有带状、窝状凹陷。

3.牙面可见平行横线。

4.切缘变薄。

5.后牙牙尖缺损或消失。

6.对称性发生。

7.多发性缺损。

一、病因

主要原因有营养缺乏因素，尤其以维生素C、D影响最大；内分泌因素、婴儿和母体的疾病，如小儿麻疹、猩红热等。怀孕期母亲所患风疹、毒血症等也可使在此期间形成的牙釉质不全。

1、全身疾病：母体在妊娠期患风疹、毒血症、婴儿期患高热疾病（肺炎、麻疹、腥红热、白喉等）。可根据发生的位推算出病变时期。

2、营养不良、佝偻病、维生素A、C、D及钙缺乏，以免遗传因素。

3、乳牙根尖周感染：任何继承恒牙都可能由于乳牙根尖周感染而导致釉质发育不全。

一、预防

1、幼儿在3岁以前就应该注意全身因素，特别是营养因素。注意口腔卫生，预防龋病的发生。

2、孕妇要注意营养和防病，若注意到了上述两个主要问题发生釉质发育不全的机率就会大为减少。

3、宜食含维生素C多的食物，应数新鲜水果、蔬菜含量最高。

4、宜食含维生素D多的食物，如各种肝类、蛋黄或各类成品鱼肝油、丸等，平时应给孩子正常补充。

一、鉴别

本症主要应与氟牙症相鉴别。

1.釉质发育不全白垩色斑的周界比较明确，而且其纹线与釉质的生长发育线相平行吻合;氟牙症为长期性的损伤，故其斑块呈散在的云雾状，周界不明确，并与生长发育线不相吻合。

2.釉质发育不全可发生在单个牙或一组牙;而氟牙症发生在多数牙，尤以上颌前牙为多见。

3.氟牙症患者可有在高氟区的生活史。

多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。