药物性鼻炎(药源性鼻炎)
- 挂号科室:耳鼻喉科
- 发病部位:鼻
- 传染性:无传染性
- 传播途径:
- 多发人群:所有人群
- 典型症状:鼻塞 鼻毛脱落 鼻甲肿胀 鼻粘膜苍白水肿 鼻分泌物增多
一、药物性鼻炎症状
鼻粘膜外观从充血到苍白水肿不等,变化很大。典型者粘膜呈紫红色,鼻腔狭窄,有大量粘液性分泌物,鼻毛脱落,严重者粘膜呈橡皮样状态。
鼻甲肿胀,呈暗红色,触之柔软,对麻黄素棉片反应不敏感,鼻道中有粘液性或粘液脓性分泌物。
药物性鼻炎自觉症状主要为双侧持续性鼻塞,可有鼻内干燥不适和烧灼感。
二、诊断:
出现上述症状,询问病史,有长期应用鼻血管收缩剂或血管收缩物的病史,连续应用10天以上。自觉使用滴鼻剂的效果越来越差,所需用量越来越大、滴次数越来越多。即出现多用减效现象。
药物性鼻炎病因
1.长期鼻腔用药:
因鼻病长期使用麻黄素、滴鼻净类药物,病人可诉使用滴鼻剂的效果越来越差,所需药量越来越大,滴鼻次数越来越多,鼻塞更加严重。
2.雾化吸入药物:
因咽喉炎、哮喘长期应用缓解症状的气雾剂。造成鼻肺反射综合症,出现鼻咽堵塞、憋气不舒的表现。
除了长期使用滴鼻液会造成药物性鼻炎以外,对于长期使用抗高血压药物的患者也很容易患此病、心血管药物、性激素药物、减肥药等等。
3.抗高血压中的药:
长期服用利血平、肼苯哒嗪、胍乙定、甲基多巴、哌唑嗪类药物,以及治疗高血脂、动脉硬化的药物。患者经治疗后多维持在临界高血压的水平上,反而头晕,目眩加重,鼻塞不适,血压反弹。
4.心血管类药:
长期使用心得安类药物及心血管扩张剂,造成鼻心反射综合症。患者近期出现反跳现象,病人先是鼻塞胸闷,继而心慌气短,心律不整。
5.性激素药:
因性功能减退或某些病变长期应用,出现鼻塞、髋关节疼痛等症。
6.减肥药:
特别是含有激素的减肥茶。
7.抗抑郁药:
如神经衰弱长期服用安眠药、安定药、奋乃静等,病人反而显现鼻塞不适,急躁易怒。
8.止痛药:
长期应用阿斯匹林等也可引发本病。
药物性鼻炎预防
注意鼻腔局部用药的用药原则以及用药时间,不要连续使用滴鼻剂超过一周,已经形成药物性鼻炎患者要立即停用滴鼻剂及时治疗,避免更为严重的并发症的出现。
加强劳动防护,避免或减少接触有害气体、粉尘。
积极彻底地治疗急性鼻炎。 患急性鼻炎时,应注意休息,积极治疗。平时注意加强体质锻炼
药物性鼻炎鉴别
与其他慢性鼻炎相鉴别。根据患者的用药史可以区分。
药物性鼻炎饮食
饮食宜易消化吸收食物。忌食生冷、烟、酒、辛燥刺激之品。