基底动脉型偏头痛症状

发作开始出现鲜明的、不成形的视幻觉或羞明，累及整个视野，甚至出现全盲，同时发生或接着发生眩晕、共济失调、构音障碍、耳鸣及远端或四肢的感觉异常。其中有的病人出现渐进性意识障碍，有些在意识丧失之前呈现难以理解的梦样状态、精神错乱状态，意识丧失的程度并不太深，强烈刺激可以唤醒。这些发作的神经症状在2～45天之内，多数为10～30分钟。随后出现枕部的搏动性头痛，常伴有呕吐，头痛可持续几小时或直到病人进入睡眠为止。较多数病人只有少数的戏剧性发作，在这种典型发作之前或间歇期病人呈现普通型偏头痛的表现。基底动脉型偏头痛发作停止，往往被普通型偏头痛所代替。

基底动脉型偏头痛病因

多见于少年和青年女性，发作和月经有关，多有家族史，可因精神、情绪激动、视觉疲劳、劳累及睡眠不足而诱发。临床并不少见。

一般认为基底动脉型偏头痛系侵犯了基底动脉及其分支，神经症状是由于血管痉挛引起脑干、小脑、枕叶缺血而出现的功能异常。

基底动脉型偏头痛预防

由于许多因素可诱发偏头痛，在生活起居中注意调护，避免这些因素对身体的侵袭，慎起居，调理饮食，情志等在一定程度可以预防偏头痛发作。

1.清除诱因

偏头痛的预防第一步就是要消除或减少发作的诱发因素，随着气候变化、异味及某些食物和药物有可能诱发偏头痛的发作，并且要避免情绪紧张，避免服用血管扩张剂等药物.发作期宜在光线较暗的房间内静卧休息，一般患儿若能入睡，醒后头痛可自行缓解。

(1)少碰3C食物，香肠、热狗和代糖食品，少喝红酒，咖啡。

(2)谨慎使用止痛药、感冒糖浆。

(3)补充维他命B2，镁。

(4)营造安静的环境。

(5)学会减压，规律运动，勤做肩颈运动，睡眠规律，拒绝晨昏颠倒。

(6)吃鱼防头疼。

(7)善用热敷和冰袋。

(8)月经期多喝水。

(9)小心香水和众多清洁剂。

(10)小心使用避孕药。

(11)注意气侯的影响，风、燥、湿热、暴风雨，明亮耀眼的阳光，寒冷、雷声等气候变化均可诱发偏头痛发作，注意避风寒，保暖，不要暴晒淋雨，防止诱发致病。

2.药物预防

可酌情给予下列药物，如β受体阻断剂(普萘洛尔)、组胺受体阻断剂(赛庚啶)、5-羟色胺受体阻断剂(苯噻啶)、钙通道阻滞药(氟桂利嗪)、其他药物丙戊酸、卡马西平、可乐定、苯乙肼、阿米替林(amitrptyline)等。剂量、方法见治疗中所述。

基底动脉型偏头痛诊断

要与血管瘤、血管阻塞性疾病、大脑肿瘤、蛛网膜下腔出血和脑干疾病做鉴别。

基底动脉型偏头痛饮食保健

1.引起偏头痛的食物主要是

(1)含高酪胺的食物，如咖啡，巧克力，奶制品。

(2)动物脂肪，其诱发偏头痛占全部食物因素的49.8%，严格控制此为食物可防止偏头痛发作。

(3)酒精饮料：特别是红色葡萄酒，白酒，柠檬汁，柑橘，冰淇淋等。

(4)牛肉香肠，肉类腌制品，酱油等。

2.头痛的食疗原则

(1)实症头痛：饮食宜清淡，除米，面主食外，可多食青菜，水果类食物。

(2)虚证头痛：可多食富有营养的食物，如母鸡，猪肉，猪肝，蛋类以及桂圆，莲子汤等。

(3)有热者，宜吃新鲜蔬菜，水果，绿豆汤，赤豆汤等。

(4)禁忌烟、酒和公鸡，螃蟹，虾等发物。