胫前黏液水肿(甲状腺毒性黏蛋白沉积症,胫骨前粘液水肿,胫前粘液水肿,胫前粘液性水肿)
- 挂号科室:内分泌科
- 发病部位:皮肤,小腿
- 传染性:无传染性
- 传播途径:
- 多发人群:营养不良、有肝病、甲低者多见
- 典型症状:胫前和足部坚硬的非凹陷性水肿斑块 水肿 软组织肿胀 毛孔粗大 黏液分泌亢进
一、症状
皮损最常见于胫前区,开始可为一侧,随后扩展累及两小腿伸侧,多呈对称性分布。少数亦可见于手、臂及面部,偶见于躯干部。损害为圆、长圆或不规则圆形,肿胀坚实,加压无凹陷的斑块,边界清楚。呈蜡样半透明至玫瑰或淡红色,有时可带有棕或棕黑色。表面凹凸不平。毛孔粗大可为橘皮状。局部常有出汗增多及毳毛旺盛粗黑有光。自我感觉可伴瘙痒或蚁行感。
常伴发甲状腺功能亢进症和突眼症。甲状腺肢端病不常见,其特点为:指(趾)骨和远端长骨膜增生,其上软组织肿胀,临床表现为鼓槌状指趾。
二、诊断
根据胫前隆起的蜡样半透明斑块,局部毳毛粗黑旺盛,伴有突眼性甲状腺功能亢进等,一般诊断不难。
目前认为本病有如甲亢中的突眼一样,是自身免疫性疾病的一种表现,其证据有:
1.本病几乎常伴弥漫性甲亢,而后者已被认为是自身免疫性疾病。
2.弥漫性甲亢者的甲亢、突眼、胫前黏液水肿,在血清中均可能找到LATS(长效甲状腺刺激因子)。
3.在胫前黏液水肿液和活检标本中也有LATS存在。
4.LATS参与激活淋巴细胞促使成纤维细胞增生产生大量黏蛋白。
1. 纠正缺碘 地方性克汀病的病因都是缺碘为主。
2. 合理营养 营养不良可引起甲状腺缩小,甲状腺功能减退,从而影响儿童体力、智利水平。
3. 早期诊断早期治疗。
常伴发甲状腺功能亢进症和突眼症甲状腺肢端病不常见,其特点为:指(趾)骨和远端长骨膜增生,其上软组织肿胀,临床表现为鼓槌状指趾。并发症常伴发甲状腺功能亢进症和突眼症。根据胫前隆起的蜡样半透明斑块,局部毳毛粗黑旺盛,伴有突眼性甲状腺功能亢进等,一般诊断不难。
1、胫前黏液水肿食疗方:
1)玉米须茅根饮
玉米须、白茅根各50克,共煎汤,加适量白糖分次服用。适用于阳水。
2)赤小豆鲤鱼汤
赤小豆60克,鲤鱼1条(去肠脏),生姜10克,共炖汤,不放盐,吃鱼饮汤。适用于阴水。
3)黄芪瘦肉汤
黄芪60克,猪瘦肉适量,共煎汤,不放盐,吃肉饮汤。适用于阴水。
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