平滑肌瘤症状诊断

一、症状体征：

皮肤平滑肌瘤不常见。单纯平滑肌瘤没有性别差异，多见于30岁~40岁。

皮肤平滑肌瘤分为单纯平滑肌瘤和血管平滑肌瘤;单纯平滑肌瘤又可分为发生于皮肤及乳头(真皮)的平滑肌瘤和外生殖器平滑肌瘤，皮肤平滑肌瘤来自立毛肌，常发生于肢体伸侧或躯干，多发，直径小于2cm，疼痛;

乳头平滑肌瘤来自乳晕平滑肌;

外生殖器平滑肌瘤来自肉膜或女阴，单发，无疼痛，包膜完好，直径可达15cm，可位于皮下，瘤体内肌束收缩时可出现较为剧烈的疼痛，单发皮肤平滑肌瘤不易于复发;

多发的皮肤平滑肌瘤复发达50%，常有继发病损;外生殖器平滑肌瘤治疗多年后可有复发。

二、检查：

可行病理组织学检查。

平滑肌瘤疾病病因

一、病因：

平滑肌的异常增生

二、发病机制：

平滑肌瘤由平滑肌细胞组成，这些细胞大都是长梭形或略显波纹状，常平行排列。胞核位于中央端钝，胞质丰富，含有纵向的原纤维。位于皮下组织内的平滑肌瘤常有包膜，位于真皮内者虽然界限清楚，但一般无包膜。血管平滑肌瘤常有完整包膜，瘤内含有很多较大的血管，这些血管不含弹力膜。

平滑肌瘤鉴别诊断

应与以下病症相鉴别：

皮肤纤维瘤：胶原纤维增殖，可见泡沫巨细胞。

隆突性皮肤纤维肉瘤：梭形细胞，排列成车轮状或旋涡状，轻度不典型改变，CD-34阳性。

神经纤维瘤：核呈“S”形，纤维较细，呈波纹状，对S100和神经丝免疫反应阳性。