一、症状

局部疼痛，肘外侧轻度肿胀，桡骨头周围有明显的压痛。前臂旋转活动受限，被动活动时疼痛，尤其是在旋后时明显。肘关节屈伸活动不受限，但活动时疼痛。临床上可分为三种类型：

一）、伸直型骨折

伤后局部疼痛，肿胀，可出新典型畸形姿势，即侧面看呈“银叉”畸形，正面看呈“枪刺样”畸形，检查局部压痛明显，腕关节活动障碍。X线拍片可见骨折远端向桡、背侧移位，近端掌侧移位，因此表现出典型的畸形体征，可通知伴有下尺桡关节脱位。

二）、屈曲型骨折

受伤后，腕部下垂，局部肿胀，腕背侧皮下淤斑，腕部活动受限，检查局部有明显压痛。X线拍片可发现典型移位，近折吨向背侧位，远折端向掌侧、桡侧移位，与伸直型骨折移位方向相反，成为反Colles骨折或Smith骨折。

三）、桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位

临床上表现为与Colles骨折相似的“银叉”畸形及相应的体征。X线拍片可发现典型的移位，当跌倒时，腕关节屈曲手背着地受伤，可发生与手术相反的桡骨下端掌侧关节面骨折及腕骨向掌侧移位。这些骨折较少见，临床上长漏斩或错误诊断为腕关节脱位，只要仔细阅读X线片诊断并不困难。

一、病因

本病由直接外力引起的骨折很少见。常见的是肘关节伸直位摔倒，手掌着地，外力使桡骨头在外翻位与肱骨小头撞击而产生骨折。常合并肱骨小头损伤与内侧副韧带损伤。多见于成年人且容易漏诊。若不能得到早期治疗，有些患者前臂旋转功能受到限制，不得不将桡骨小头切除。根据骨折形态，分以下类型。

(一)裂纹型

为线状骨折无移位。骨折线多从外下斜向后上达关节面。环状韧带无损伤，对骨折起到稳定作用，故不易再移位。

(二)塌陷骨折

桡骨头关节面被压而塌陷。

(三)粉碎骨折

无移位者仍保持桡骨头的外形，仍有完整的关节面。环状韧带完整。有移位者，环状韧带多有损伤。

本病多是由于外伤性因素引起，故注意生产生活安全，避免创伤，确保人身安全是预防本病的关键。

同时还应注意对由于外伤性因素造成肘关节脱位或骨折的患者，应进行X线检查，排除本病的存在，以免延误治疗。

一、鉴别诊断

本病需与外伤性桡骨小头脱位相鉴别。

常见有Monteggia骨折、桡骨颈骨折、牵拉肘以及其它部位损伤引起外伤性桡骨小头脱位。尺骨弯曲并非先天性桡骨小头脱位的专有特征，可发生于未复位的外伤性桡骨小头脱位。先天性桡骨小头脱位者肱骨小头发育小，桡骨小头呈卵圆形。桡骨小头周围软组织有骨化者提示为未复位的外伤性桡骨小头脱位。

1，食疗方：

1)骨折的饮食忌盲目补充钙质 钙是构成骨骼的重要原料，有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现，增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合，而对于长期卧床的骨折病人，还有引起血钙增高的潜在危险，而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床，一方面抑制对钙的吸收利用，一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以，对于骨折病人来说，身体中并不缺乏钙质，只要根据病情和按医生嘱咐，加强功能锻炼和尽早活动，就能促进骨对钙的吸收利用，加速断骨的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人，