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妊娠合并生殖器疱疹

  • 挂号科室:产科
  • 发病部位:女性生殖
  • 传染性:有传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:孕妇人群
  • 典型症状:外阴烧灼刺激感
  生殖器疱疹又称阴部疱疹,是由单纯性疱疹病毒引起的性传播性疾病。本病主要是通过性器官接触而传染的,病人和无症状的带病毒者是主要传染源。本病传染性极强,凡与患有阴茎疱疹的男性发生一次性接触的女性,约有60%~80%可受感染。本病危害性严重,复发率高,目前无特效治疗方法,还可引起女性不孕,流产或新生儿死亡。患病部位先有烧灼感,后出现红斑;很快在红斑基础上发生3~10个成群的红色丘疹,伴有瘙痒;丘疹迅速变成小水疱,3~5天后变为脓疱,破溃后形成大片的糜烂和溃疡,自觉疼痛,最后结痂愈合。整个病程可持续20天左右。女性好发于阴唇、阴阜、阴蒂、肛周或阴道。约90%的女性病人,病毒可同时侵犯子宫颈,出现阴道分泌物增多或下腹痛,并可并发宫颈炎和子宫炎。复发性生殖器疱疹在原发后1~4个月内发生。复发多发生在外阴、阴道、宫颈等部位,全身症状较原发轻,每次发作的病程也较短,通常皮损约10天消退。复发性生殖器疱疹尿道发病较少见。
典型症状:外阴烧灼刺激感

妊娠合并生殖器疱疹症状诊断

   1.初感染的急性型主要通过性交传播。经2-7日潜伏期,突然发病,自觉外阴剧痛,甚至影响排尿和走路。检查见外阴多发性、左右对称的表浅溃疡,周表皮形成疱疹,经10日进入恢复期,病灶干燥、结痂,痊愈后不留疤痕或硬结,此时机体产生特异IgM,此型病程约4周或更长,可能与孕妇体内淋巴细胞减少、处于免疫抑制状态、细胞免疫功能降低有关。

2.再活化的诱发型孕妇于妊娠前经常出现外阴复发性疱疹,也有于妊娠初期出现疱疹的病例,均属于已感染单纯疱疹病毒并潜伏于体内,因妊娠再活化而诱发。常见外阴有2~3个溃疡或水疱,病程短,一周左右自然痊愈。

妊娠合并生殖器疱疹疾病病因

生殖器疱疹是单纯疱疹病毒,引起的性传播疾病。单纯疱疹病毒I型、II型均可致人类感染。I型称口型或上半身型,占10%,引起上半身皮肤、粘膜或器官疱疹,如唇疱疹、疱疹性脑炎等,但极少感染,也有报道从外阴疱疹中分离出I型病毒,仍属少见。II型称生殖器型,占90%,引起生殖器(阴唇、阴蒂、宫颈等)、肛门及腰以下的皮肤疱疹,由性接触传播占绝大多数,以青年女性居多。

孕妇患单纯疱疹病互II型感染,垂直传播给婴儿。

妊娠合并生殖器疱疹预防

避免不洁性交及不正当的性关系,活动性生殖器疮疹患者绝对禁止与任何人发生性关系;

治疗期间禁行房事,必要时配偶亦要进行检查;

对局部损害的护理,应注意保持清洁和干燥,防止继发感染;

治愈后或有复发者,要注意预防感冒,受凉,劳累等诱发因素,以减少复发。

目前尚无特异性预防方法,动物实验表明,接种HSV死疫苗或减毒活疫苗,均有免疫效果,因此病毒与某些癌症的关系密切,故不作常规预防使用。最近用纯化的疱疹病毒包膜糖蛋白作疫苗,可避免疱疹病毒DNA的致癌危险性。ACV也有预防作用。阴茎套可能减少疾病的传播,尤其是在无症状排毒期,但出现生殖器损害时,使用阴茎套也不能避免传播。

妊娠合并生殖器疱疹鉴别诊断

主要与硬下疳,软下疳鉴别:

硬下疳为单个质硬的溃疡,无疼痛感,无复发史,实验检查USR( )或RPR( ),梅毒螺旋体可见。

软下疳为质软的溃疡,局部虽有疼痛感但无复发史,实验检查链杆菌阳性。

其他生殖器部位皮肤病如接触性带状疱疹、白塞病。脓疱病有时与生殖器疱疹相似,可以从病史及检查方面相区别。

妊娠合并生殖器疱疹饮食保健

禁饮酒、吸烟、辛辣刺激食品、食海鲜.平时多运动,增强体质,提高自身免疫力。

郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!