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间质性膀胱炎、局限性外阴...(间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合症)

  • 挂号科室:泌尿外科
  • 发病部位:膀胱,外阴
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:以年轻妇女多见
  • 典型症状:夜尿增多 脓尿 胀痛 性交困难 尿频
  间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎是一种少见的综合征,以上三疾病的综合征为非感染性炎性综合征。如有肯定的感染原因,就不能做出上述诊断。如少数患者有伴发的感染,要在消除这些并存的感染后才能诊断三疾病的综合征。
典型症状:夜尿增多 脓尿 胀痛 性交困难 尿频

一、症状

间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征病人有尿频、脓尿和膀胱痛,夜尿症、外阴瘙痒、外阴部不适感、性交困难、性交时疼痛、异常阴道分泌物、异常生殖道气味,前庭可有病损,尿道压痛和膀胱压痛。

处女膜外侧前庭处有小的红斑性病损,其他检查均正常,用棉签或检查手指压迫这些病损处,可产生触痛或不适感。

外阴有不适、烧灼感或疼痛。阴道均有脓性分泌物,阴道pH值为4.5~5.5,以10%氢氧化钾液加入分泌物中不产生鱼腥臭味。

患者均以年轻妇女多见,性伴侣均多,饮酒女性易患本综合征,再加上上述临床表现应考虑本综合征的存在。

二、诊断

在麻醉下施行膀胱镜检查可做出间质性膀胱炎的诊断,开始的膀胱外观和容量均属正常,但在膀胱充盈、排空,然后再充盈后,常可见到散在的黏膜下出血。活检能显示上述表皮下层有水肿、充血、毛细血管扩张和血管周围间质出血的病理改变,亦可用以排除一些原位癌和结核病变。局限性外阴炎处女膜外侧前庭处有小的红斑性病损,其余均正常。阴道测定pH值,将10%氢氧化钾液加入阴道分泌物中无鱼腥臭味,显微镜检查分泌物悬浮液看不到能提示诊断的细胞,而分泌物中仅具大量白细胞和未成熟的阴道上皮细胞(类基底细胞),作沙眼衣原体、淋球菌和阴道滴虫培养均为阴性。

一、发病原因

间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征与多个性伙伴、念珠菌感染、解脲支原体感染有关,或是感染后的后遗症。局限性外阴炎和间质性膀胱炎所涉及的组织,包括均起源于胚胎生殖窦的膀胱、尿道和前庭组织,这种非感染性炎症综合征可能与自动免疫原因有关。

二、发病机制

间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征患者膀胱黏膜变薄,显微镜下可见溃疡,表皮下层有水肿、充血、毛细血管扩张和血管周围间质出血,有淋巴细胞浸润,也能见到肥大细胞和嗜伊红细胞,疼痛是与持续性或仅在膀胱充血、膀胱排空后或膀胱受到冲击时如性交期间出现,病程较长或较老年妇女膀胱可萎缩变小和有明显的溃疡。

局限性外阴炎以往认为是前庭小腺感染所引起的,但近来不能确定此病与前庭小腺有关。

脱屑性阴道炎者阴道pH值常升至4.5~5.5。

预防:减少性伴侣,少饮酒。

间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征与感染性膀胱炎、感染性外阴炎及阴道炎相鉴别,还应与原位癌、结核病相鉴别。

一、食疗方

1、冬瓜子30克,白果10个,洗净,然后将冬瓜子、白果与1杯半水一起入锅煮,煮好食用。频频代茶饮,不宜久服。功能:清热利湿止带,主治细菌性阴道炎,症见白带黄臭等。

2、白扁豆、白术、冰糖适量,白术用袋装与扁豆煎汤后去袋,入冰糖,喝汤吃豆。扁豆花、淮山药适量。取含苞未开的扁豆花晒干,研末,用适量淮山药、每日早晚煮大米粥,粥成调入花末,煮沸即成。主治霉菌性阴道炎。

3、肉苁蓉20克,水煎,每日早晚各服一次。功能:温阳补肾,主治肾虚白带,见于因早婚或分娩次数过多,损伤肾气,症见带下量多清稀,淋漓不断,腰疼如折。

二、适宜食物

饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。

多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。

三、不适宜食物

忌热性温补之品。因本病由湿热之邪所引起,故患病期间应禁用具有温里补阳作用的药物,如红参、附子、干姜、吴茱萸、丁香、细辛、高良姜、鹿茸、淫羊藿、牛鞭、锁阳、肉苁蓉等

忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。

禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。

忌辛辣、刺激性食物,任何水果都可以食用。。

肾积水,肾盂肾炎
郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!