一、症状

丝状蚴在钻入皮肤后，局部有烧着刺痒感，数分钟至1h内可出现红色丘疹，有的形成水疱，如有继发感染则可形成脓疱，少数患者亦可形成溃疡，有时患者可出现荨麻疹，若同时钻入的钩蚴较多时，约经1周后，可出现哮喘、咳嗽、发热等症状。血液或痰液中嗜酸性粒细胞增多，哮喘发作时痰内易查到钩蚴，月余后粪便中易查到虫卵。

二、诊断

多见于农民，尤其是菜农、桑农。夏季或初秋的湿热季节易发病。发病前有赤脚行走、田间劳动或接触粪便史，皮损多见于脚趾间、踝部及足背等处。有典型的临床表现。

一、发病原因

虫卵随着病人粪便排出体外在泥土中，温度适宜的情况下经1～3天孵化成杆状蚴，此时尚无感染能力，又经5天左右即蜕皮成丝状蚴，当在菜园、果园、茶园、种植园区及矿区赤脚行路时，即有可能进入皮肤，受到皮肤温度的刺激，立即表现出活跃的钻刺活动，一般通过毛囊、汗腺孔或皮肤较薄部位侵入皮内，继而在钻入的部位引起急性炎症反应。钩蚴可分泌一种透明质酸，可溶解角蛋白、胶原和弹性蛋白，损伤皮肤穿透毛囊。侵入皮肤后可引起皮肤变态反应。

二、发病机制

虫卵经1～3天孵化成杆状蚴，此时尚无感染能力，又经5天左右即蜕皮成丝状蚴，当在菜园、果园、茶园、种植园区及矿区赤脚行路时，即有可能进入皮肤，受到皮肤温度的刺激，立即表现出活跃的钻刺活动，一般通过毛囊、汗腺孔或皮肤较薄部位侵入皮内，继而在钻入的部位引起急性炎症反应。钩蚴可分泌一种透明质酸，可溶解角蛋白、胶原和弹性蛋白，损伤皮肤穿透毛囊。侵入皮肤后可引起皮肤变态反应。局部有烧着刺痒感，数分钟至1h内可出现红色丘疹，有的形成水疱，如有继发感染则可形成脓疱，少数患者亦可形成溃疡，有时患者可出现荨麻疹，若同时钻入的钩蚴较多时，约经1周后，可出现哮喘。

广泛开展防治钩虫宣传教育，不随地大便，粪便实行无害化处理，在流行区勿赤脚下地。必要时应用防护剂，如2.5%白矾水溶液、邻苯二甲酸二丁酯或菜油加食盐涂擦手足。消灭传染源，在流行区大规模治疗钩虫病人。

本病应与手足癣鉴别，前者多发于手足边缘，起病急，又接触粪便史，后者以小水疱、鲜屑损害为主，真菌检查阳性。

饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜瓜果，豆类，蘑菇类食物。 多吃富含维生素a、b、c的食物。忌厚味辛辣之品，避免易致敏和刺激的食物，如鱼虾、浓茶、咖啡、酒类等。多吃富含维生素的食物少吃或不吃辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒，姜，葱，蒜等。忌喝茶水、绿豆汤等偏凉饮品。