耳疔症状诊断

   耳部疼痛较剧烈，甚则张口、咀嚼及牵拉耳郭、压迫耳屏时疼痛剧烈。

耳疔严重时可波及耳后，以致耳后红肿，耳后沟变浅，甚则耳郭被推向外前方，因而与耳根毒相似;但耳根毒为脓耳变症，有脓耳病史及症状，X线乳突照片可协助诊断。

检查见外耳道有局限性红肿突起，如椒目或有脓头。

耳疔疾病病因

耳疔多因挖耳损伤耳道肌肤，或因污水入耳，或因脓耳之脓液浸渍，以致风热湿邪乘机侵袭，与气血相搏，结聚于耳道肌肤而形成耳疔。由于风热邪毒外袭，引动肝经火热，邪热搏结，循经上灼耳道，壅遏经脉，逆于肌肤，致耳道红肿疼痛。治疗上以解毒泄热，消肿止痛为主。

耳疔预防

预防调护

1、保持外耳道清洁，如疔肿已溃，应经常清除脓液;睡眠时患耳向下，以利脓液排出，但注意局部不能受压。

2、多饮水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

3、注意耳部卫生，戒除挖耳习惯，避免污水入耳。游泳前可用涂有凡士林的棉球堵塞于外耳道口，以防污水入耳;如有水灌入，应外耳道口朝下，单足跳跃，使耳内积水倒出，以免污水浸渍而致病。

耳疔鉴别诊断

肝胆湿热上型

【证见】 耳部灼热疼痛，张口、咀嚼或牵拉耳郭、压迫耳屏时疼痛加剧，检查外耳道见局限红肿，高突如半球样，顶部可见黄白色脓点，周围肌肤红赤，破后有少许脓血流出。全身可有发热，热度较高或寒热往来，口苦咽干，小便短黄，大便秘结。舌红苔黄，脉弦数。

【治法】 清热解毒，消肿止痛。

【方药】

  1.主方五味消毒饮(吴谦《医宗金鉴》)加减

处方U金银花15克，野菊花15克，蒲公英15克，紫花地丁15克，赤芍15克，夏枯草15克，柴胡12克，连翘12克。水煎服，每日1剂。若大便秘结者，加大黄10克(后下)。高热者，加水牛角30～60克(先煎)。耳部红肿甚者，加赤茯苓15克。

2.中成药

(1)牛黄解毒丸(片)，口服，丸剂每服1丸，每日2～3次，片剂，每服2.4片，每日2-3次。

(2)银黄片，口服，每次2～4片，每日3―4次。