鼻中隔血肿
- 挂号科室:耳鼻喉科
- 发病部位:鼻
- 传染性:无传染性
- 传播途径:
- 多发人群:所有人群
- 典型症状:头痛 带血粘脓鼻涕 血肿形成 鼻甲肿胀 鼻粘膜肿胀
一、症状
1、根据临床表现和体征不难作出诊断。若血肿位于后部,且前部粘膜肿胀,或有凝血块时,常不易发现血肿。此时应将鼻分泌物或凝血块清除,使用鼻内窥镜仔细检查鼻中隔后部。
2、血肿多为双侧性,因而表现双侧鼻塞,鼻内滴用麻黄素后仍不减轻。时感额部头痛,鼻梁有压迫感,触之柔软。
二、诊断
鼻中隔呈半圆形隆起,粘膜颜色如常或稍红色,触之有弹性,穿刺可抽出血液。血肿可因感染而成鼻中隔脓肿,局部红肿疼痛,鼻尖触痛明显,鼻部穿刺可抽出脓液。形成脓肿后可有寒战、发热等全身和局部的急性炎症表现。
一、病因
1、鼻外伤(30%):
鼻外伤如头面部打击伤或跌倒时发生鼻骨骨折或鼻中隔骨折脱位时,血管断裂而粘膜未破裂,形成血肿,鼻中隔粘膜下切除术也可并发血肿。
2、手术因素(10%):
鼻中隔血肿可由鼻中隔手术术中止血不善或术后因喷嚏而引起,鼻中隔血肿若没有及时处理、发生感染,可以继续发展形成脓肿。
3、出血性疾病(10%):
出血性疾病如血液病、血友病、紫癜病等,也可能发生鼻中隔血肿。
一、预防
1、无特殊预防方法,唯注意外伤。
2、手术后24-48小时,取出填塞物。
3、禁止喷嚏,无法控制时,轻轻把鼻子捍紧,再开口打喷嚏。
一、鉴别
1、鼻中隔血肿应与鼻中隔脓肿、鼻中隔偏曲、鼻中隔粘膜肥厚相鉴别。
一、多吃以下食物:
1、多吃含维生素C及维生素A的食物:菠菜、大白菜、小白菜、白萝卜等。
2、生姜、蒜、韭菜、香菜等暖性食物。
3、糯米、山药、大枣、莲子、意仁、红糖和桂圆等。
二、禁绝以下食物:
1、牛肉、含咖啡因饮料、巧克力、柑橘汁、玉米、乳制品、蛋、燕麦、牡蛎、花生、鲑鱼、草莓、香瓜、蕃茄、小麦。
2、冷饮:过冷食物会降低免疫力,并造成呼吸道过敏。
3、剌激性食物:如辣椒、芥末等,容易剌激呼吸道黏膜。
4、特殊处理或加工精制的食物。
5、人工色素:特别是黄色五号色素