球孢子菌病（球孢子菌肉芽肿,Posada病）
- 挂号科室：
- 发病部位：全身
- 传染性：无传染性
- 传播途径：
- 多发人群：以青壮年和野外工作者居多
- 典型症状：淋巴结肿大 嗜酸性粒细胞增多 低烧 咳嗽伴胸痛 中性粒细胞增高
一、症状：
从受感染体液或组织标本的培养，或在痰液，胸腔液，脑脊液，引流窦道的病变渗出物直接检查，或在用银或PAS染色的组织活检标本中，检出粗球孢子菌的小球体便可确诊，完整小球体的直径常为20~80μm，厚壁，充满小的内孢子(直径2~4μm)，从破裂的小球体释放并进入组织的内孢子可被误认为是无芽酵母菌。
补体结合试验检测抗球孢子菌IgG抗体仍是最有用的试验，血清滴度≥1：4表明存在现感染或新近的感染，更高滴度(≥1：32)表示极有可能已发生肺外感染，然而，免疫抑制病人却可能出现低滴度，成功的治疗滴度应当下降，脑脊液中出现补体结合的抗体可确诊球孢子菌脑膜炎，这是很重要的，因为仅极少数病例可呈培养阳性。
其他抗体试验，包括更新，更敏感和特异的免疫学试验均不能判断预后，用处不大，免疫功能正常者通常在感染后10~21天内可出现对球孢子菌素或小球体素引起的皮肤迟发性变态反应，但进行性疾病则特征性地缺乏该反应，由于该试验在地方性流行区多数人呈阳性反应，所以，主要用于流行病学研究而不是用于诊断。
临床特点：
a、发病以青壮年和野外工作者居多，男性多于女性。
b、病因为粗球孢子菌感染所致。
c、原发性皮损多在接种感染1周～3周发生下疳样损害，以后形成结节，沿淋巴管分布，似孢子丝菌病，有淋巴管炎和淋巴结肿大，多数可自愈。
d、继发性皮损好发于鼻，颊和头皮等处，表现为多发性无痛性结节，中央部破溃，间或呈疣状增生。
e、粘膜及全身各脏器均可受累，但一般不累及肌肉及消化道，肺，重者可致死。
f、分原发性球孢子菌病，和继发性球孢子菌病等。
g、真菌镜检可见圆形厚壁孢子称球体，其中可充满内孢子，真菌培养为双相菌。
h、球孢子菌素皮肤试验阳性，血清学试验阳性。
i、血象白细胞数升高，尤其是中性粒细胞数目增加，嗜酸性细胞数明显增多，血沉持续加快。
二、诊断：
根据病史、临床症状表现和实验室检查资料可以诊断。
一、病因：
球孢子菌为双相真菌，生活在土壤中，具有极强的感染性.仅仅吸人单个孢子就可引起皮肤试验阳性，人类主要通过吸人土壤中的关节孢子或实验室中培养的孢子而感染，少数也可能通过污染物传播。
一、预防：
目前仍没有任何可以防止球孢子菌病方法，建议人们尽量避免参与会在环境中产生很多粉尘的活动，例如建筑等工作，如果你不得不从事这方面的工作，就要采取一些措施，例如配戴口包或面罩。
一、鉴别：
1.原发肺感染应注意与感冒，支气管肺炎等相鉴别。
2.继发性感染应注意与结核，肿瘤及其它真菌感染，梅毒相鉴别。
一、食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)
【鱼腥豆带汤】
配方：绿豆30克，海带20克，鱼腥草15克。
制法：以上三味加水煎汤，去鱼腥草，加白糖适量调味。
功效：清热解毒。
用法：饮汤食豆和海带。每日1次，连服7日。
【绿豆百合薏米粥】
配方：薏米50克，绿豆25克，鲜百合100克。
制法：将百合掰成瓣，去内膜，绿豆、薏米加水煮至五成熟后加入百合，用文火熬粥，加白糖调味。
功效：养阴清热，除湿解毒。
用法：每日1～2次。
【苋菜蕹菜汤】
配方：马齿苋、生蕹菜各30克。
制法：上二味加水煎煮，取汁。
功效：清热除湿，凉血解毒。
用法：饮服，每日1次。
【土茯苓大枣煎】
配方：大枣、土茯苓各30克。
制法：以上二味加水煎汤。
功效：清热解毒凉血。
用法：饮汤，每日2次。
二、饮食宜忌：
1、多饮红茶。红茶中有各种抗菌作用，并且预防感冒。红茶中黄酮类化合物具有杀除食物有毒菌、使流感病毒失去传染力等抗菌作用。
2、宜凉血解毒食物。绿豆、粳米、黄瓜、苦瓜、马齿苋、绿茶等。
3、多食用清热类食品。如绿豆，清热解毒，丝瓜，凉血解毒。
4、忌咖啡等兴奋性饮料。
5、忌葱、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。
6、忌烟、酒。
7、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
