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急性肾小管间质性肾炎(间质性肾炎)

  • 挂号科室:
  • 发病部位:
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:所有人群
  • 典型症状:少尿 蛋白尿 水肿 痱疹样皮疹 小管间质性肾炎
  间质性肾炎又称小管间质性肾炎,是主要影响肾间质(包括肾小管、血管和间质)疾患的总称,不包括可引起继发性肾小管-间质损害的疾患,如肾小球肾炎等。 急性肾小管间质性肾炎,是一种肾衰竭综合征主要影响肾小管及间质组织。
典型症状:少尿 蛋白尿 水肿 痱疹样皮疹 小管间质性肾炎

一、症状:

急性小管间质性肾炎表现各异,但典型表现是暂时性与用药或感染有关的急性肾衰伴或不伴少尿。在多数病例中发生发热,可伴有荨麻疹皮疹。尿沉渣中常出现白细胞,红细胞和白细胞管型,但有时可无异常。>75%的病例可同时在血和尿中出现性嗜酸性细胞(应用Hansel染色)。蛋白尿通常是少量的。非类固醇抗炎药诱导的疾病,典型的常缺乏发热,皮疹和嗜酸性细胞增多表现。但经常可见肾病范围蛋白尿伴肾小球微小病变(亦见于氨苄青霉素,利福平,干扰素或雷尼替丁)。

许多病人出现小管功能障碍体征,如多尿(浓缩缺陷),容量减少(Na保存缺陷),高钾血症(K排泄缺陷)和代谢性酸中毒(酸排泄缺陷)。因为间质水肿肾脏通常较大和过度吸收放射活性镓或放射性核素标记的白细胞。然而,67镓放射性核素扫描阴性不能排除诊断。

一、病因:

是对药物治疗的过敏毒性。与大多数病例有关的仅是少数药物(在80多种相关药物中)。药物相关性病因的识别很重要,因为严重的肾脏损害经常可预防或逆转。结节病,军团菌病,钩端螺旋体病,链球菌,病毒感染和某些中草药亦可能有关。

一、预防:

尚未有效预防措施,对药源性的,应注意用药安全。

一、鉴别:

间质纤维化及小管萎缩的有无有助于急、慢性间质肾炎的鉴别;小管炎则有助于与肾小管坏死相鉴别。

一、饮食:

1、急性肾小管间质性肾炎吃哪些食物对身体好:宜食清淡易消化食物,新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水。注意膳食营养均衡。

2、急性肾小管间质性肾炎最好不要吃哪些食物:忌暴饮暴食,食用不洁食物。忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物,酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等。忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、理智、巧克力等。

肾脏损伤,高钾血症,代谢性酸中毒
郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!