一、症状诊断

可分为原发型和继发型单纯疱疹：

1.原发型：指首次感染HSV者，一般潜伏期为2~12天，平均6天，临床可有以下几种类型：

(1)隐性或亚临床感染。

(2)疱疹性龈口炎：本型最常见，多见于1~5岁儿童，好发于口腔、牙龈、舌、硬腭、软腭、咽等部位，皮损表现为迅速发生的群集性小水疱，很快破溃形成浅表溃疡，也可开始即表现为红斑、浅溃疡、口腔疼痛较明显，可伴有发热，咽痛及局部淋巴结肿痛，病程约2周。

(3)新生儿单纯疱疹。

(4)疱疹性湿疹。

(5)接种性单纯疱疹。

2.复发性：指部分患者原发感染消退后受到诱发因素刺激而在同一部位反复发作。

HSV亦可引起生殖器疱疹，属性传播疾病。

一、病因

1、人类单纯疱疹病毒分为两型，即单纯疱疹病毒I型(HSV-I)和单纯疱疹病毒II型(HSV- II)。人是单纯疤疹病毒唯一的自然宿主，主要通过直接接触传播，HSV一Ⅰ型尚可通过空气飞沫传播， HSV一Ⅱ型则主要通过性生活传播，在分娩时HSV-Ⅱ型可通过产道直接感染新生儿。无明显季节性，以散发为主。 此病毒存在于病人、恢复者或者是健康带菌者的水疱疤液、唾液及粪便中。

2、原发感染时病毒即沿着感觉神经轴进入神经节，呈潜伏型终身存在，并可沿着轴索向皮肤和粘膜周期性排出病毒，当机体内环境改变，如发生其他感染、应用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂等情况下，HSV可被激活而引起复发性感染。在正常人，HSV感染所引起病变局限于表皮和粘膜表层。但细胞免疫尚未发育成熟或有功能缺陷，以及皮肤有较广泛损伤如婴儿湿疹或烧伤时，则HSV感染常发展为皮肤粘膜广泛疱疹病变、病毒血症与内脏播散，病情严重。

1、传播途径可经口腔传播到呼吸科，也可通过皮肤、粘膜、眼角膜等疱疹病灶处传染;

2、感染单纯疱疹病毒的患者的唾液、粪便中皆有病毒存在，应避免接触其他儿童与幼婴，以免增加感染的危险;

3、复发性单纯疱疹感染的发生是由于体内潜伏的单纯疱疹病毒被激活以后引起的。

一、鉴别

1、与面部带状疱疹相鉴别

面部带状疱疹的皮疹多数沿三叉神经或面神经的分支分布，基底炎症明显，呈带状排列，伴有神经痛。

2、与带状疱疹相鉴别

带状疱疹很少复发，通常引起的疼痛较剧烈，而且面积较广泛且沿皮区分布。

3、与脓疱病相鉴别

散在性脓疱，其周围红晕明显，有蜜黄色结痂。多见于儿童暴露部位，夏秋季节多见。

4、与水痘，其他原因引起的生殖器溃疡或牙龈口腔炎和疱疹样皮肤病，特别是疱疹样皮炎和药物性皮疹等疾病相鉴别。

一、食疗方：

1、 鱼腥草、生山楂各15克，水煎饮;

2、 绿豆30克，芦根50克，水煎饮;

3、 多饮绿豆汤或赤小豆汤;

4、 绿豆衣、金银花泡水代茶饮。此外，可用马齿苋30克，煎水待凉，用纱布叠5~6层;浸透作湿敷，每次20分钟，每日2~3次。还可用中药(紫草12克，板蓝根30克，连翘30克，生苡仁30克)，煎水口服，每周2次，以防复发。

二、患者适宜吃什么？

1、应鼓励单纯疱疹患者进食及饮水，尤其是儿童单纯疱疹要防止脱水。

2、宜进食具有清热解毒作用的清淡之品，如：绿豆芽、冬瓜、黄瓜、西瓜、丝瓜、小白菜、鲜藕、马兰头、荠莱、芹菜等。

三、患者不适宜吃什么？

饮食方面应禁止刺激性强的烟、酒、咖啡、浓茶等，忌辛辣鱼腥及鸡肉、狗肉、虾、蟹、猪头肉、鹅肉、甜腻品等发物。

（资料仅参考，具体请询问医生。）