妊娠合并水痘感染
- 挂号科室:产科
- 发病部位:皮肤
- 传染性:有传染性
- 传播途径:
- 多发人群:所有人群
- 典型症状:肢体短缩畸形 孕妇皮肤过敏 水痘样皮疹
妊娠合并水痘感染症状
妊娠合并水痘患者病情较一般水痘患者严重,病毒可经胎盘感染胎儿,新生儿可发生不同程度的先天性水痘综合征。
先天胎儿畸形和先天性水痘综合征:在妊娠8-20周患水痘,临床特征涉及皮肤、四肢、脑和眼睛,典型皮损称为疤瘢(之字形疤),通常在神经支配区皮肤;另一特征为一个或多个短小和畸形肢体,通常其上覆盖有疤瘢。表现为体重减轻、肌肉和神经萎缩、指趾畸形、皮肤瘢痕变、白内障及弱智等。
妊娠后期感染水痘-带状疱疹病毒,胎儿可发生水痘,出生时已无明显症状,但有直接发生带状疱疹的危险性。
新生儿患水痘的风险决定于出生前从母体获得抗一VZV抗体量的多少。若母亲患水痘的时间与分娩的时间有1周以上的间隔,新生儿可通过胎盘从母体获得一定的抗体来减轻水痘感染,若间隔时间少于1周,则新生儿不能获得足够的抗一VZV抗体而易患水痘且病情多较重。
若在临产前4-5天或产后2天内发生水痘-带状疱疹病毒感染,婴儿因得不到母体的保护性抗体,易于产后5-10天发病,且易转变成播散型水痘。
双份血清抗体升高单倍以上可助诊断。
妊娠合并水痘感染病因
孕妇感染水痘-带状疱疹病毒后,病毒随血流至胎盘感染胎儿,妊娠20周内,胎儿被感染的机会更多。由于胎儿缺乏细胞免疫和体液免疫,造成病毒在体内长期存在、不断增殖,形成持续、进行性多器官的全身感染,并由此产生多种先天性缺陷症状。
若母亲患水痘的时间与分娩的时间有1周以上的间隔,新生儿可通过胎盘从母体获得一定的抗体来减轻水痘感染,若间隔时间少于1周,则新生儿不能获得足够的抗一VZV抗体而易患水痘且病情多较重。
妊娠合并水痘感染预防
1、 孕前如果健康状况允许,应该接种水痘疫苗。
2、孕妇要远离传染源,避免接触患者。流行期间尽量少去公共场所。
妊娠合并水痘感染诊断
一般诊断不难。对渐进性水痘、新生儿水痘、先天性水痘综合征应进行综合诊断。妊娠合并水痘感染
妊娠合并水痘感染饮食保健
保持饮食平衡,鼓励患者进食温热半流质,以高能量、高维生素饮食为主,如鱼汤、蔬菜汁、水果汁等,避免粗糙、粗纤维尖硬食物,忌食辛辣、过咸、过甜等刺激性较强的食物,应少量多餐。