中暑衰竭又称为热衰竭，其发病机制主要是由于热衰竭亦可伴有过多的出汗、失水和失盐。人体对热环境不适应使过多的液体和电解质丢失引起周围血管扩张、循环血量不足，因而引起的低血容量和电解质失平衡发生虚脱的疾病。　　常发生于老年人、儿童和慢性疾病患者。严重热应激时，由于体液和体钠丢失过多引起循环容量不足所致。表现为多汗、疲乏、无力、头晕、头痛、恶心、呕吐和肌痉挛，可有明显脱水征：心动过速、直立性低血压或晕厥。体温轻度升高，无明显中枢神经系统损伤表现。根据病情轻重不同，检查可见血细胞比容增高、高钠血症、轻度氮质血症和肝功能异常。治疗不及时，可发展为热射病，

典型症状：焦虑 非感染性发热 循环衰竭 虚脱 神志不清

一、症状：

过多的出汗但未及时补充液体而可引起中暑衰竭伴疲乏，虚弱和焦虑，接着发生循环虚脱而可见缓慢而纤细的脉搏；血压低而不易测知；皮肤冷而苍白，粘腻；精神障碍，继之出现休克样神志不清，核心体温在38.3~40.6℃之间，长时间站立于高温环境促发的轻度中暑衰竭(因血液淤积于热扩张的下肢血管)的症状为亚正常体温和单纯性昏厥。

引起循环虚脱的中暑衰竭比中暑更难与胰岛素休克，中毒，出血或外伤性休克相区别，通常有高温环境暴露史，缺乏液体的补充，无其他可见的原因以及对治疗的反应可作为诊断的足够依据，除非长时间循环衰竭，中暑衰竭通常是短暂的，预后也是好的。

二、诊断：

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

一、病因：

1.环境因素（65%）：

中暑衰竭的原因有很多，在高温作业的车间工作，如果再加上通风差，则极易发生中暑；农业及露天作业时，受阳光直接暴晒，再加上大地受阳光的暴晒，使大气温度再度升高，使人的脑膜充血，大脑皮层缺血而引起中暑，空气中湿度的增强易诱发中暑。

2.个人体质因素（15%）：

在公共场所，家族中，人群拥挤集中，产热集中，散热困难， 中暑衰竭主要因周围循环不足，引起虚脱或短暂晕厥。

一、预防：

1、进行预防中暑的卫生宣传。

2、适当锻炼。

3、补充含盐清凉饮料与营养。

4、改善劳动环境与居住条件。

5、重视老，弱，病，孕的夏季保健。

6、执行有关高温作业禁忌证规定。

一、鉴别：

1、脑血管意外：多见于老年人，常有高血压及动脉硬化病史，可有昏迷或偏瘫表现，CT可明确诊断。

2、乙型脑炎：多发于秋季，除有持续高热惊厥外，昏迷患者多伴有呼吸衰竭，实验室补体结合试验阳性。

3、中暑衰竭还要与消化道出血，异位妊娠，低血糖等相鉴别。

一、饮食保健：

1、金银花(又名双花)10克，绿茶3～5克，开水浸泡，代茶饮。有清热解毒、消暑止渴的作用，可防治痢疾、痱毒等。

2、菊花茶：白菊花10克，开水浸泡，加冰糖适量，代茶饮，有清热明目、消暑止渴的作用，特别适合于高血压患者在夏季饮用。

3、薄荷凉茶：鲜薄荷叶10克，绿茶3～5克，开水浸泡，加白糖适量，待凉后饮用，有清凉止渴、祛风利咽的作用，适用于夏季外感风热较轻者。

4、荷叶凉茶：鲜荷叶20克，开水浸泡，加冰糖少许，凉后饮用，有消暑止渴、降脂减肥的作用，适合于肥胖者夏季饮用。

5、冷饮西瓜汁：将西瓜瓤500克，去籽，放入榨汁机中打成汁状，加入500毫升凉开水及适量白糖和少许盐，在冰箱中略冷却后饮用。具有清热消暑、生津止渴的作用。

6、西瓜翠衣饮：西瓜鲜外皮(称西瓜翠衣)200克，洗净切碎，加水适量煎煮15分钟，待凉后去渣取汁，加白糖适量，代茶饮。有清暑热、利小便的作用。

7、酸梅汤：乌梅50克，桂花5克，水1000～1500毫升。将乌梅浸泡半小时，煎煮15分钟后放入桂花，再煮沸1～3分钟后过滤取汁，加入白糖适量和食盐少许，待冷后代茶饮。有清暑开胃、生津止渴的作用。

8、绿豆汤：绿豆100克，大米20克(加入少量大米，能够去除绿豆的苦涩味)，水3000毫升。将绿豆、大米及水放入高压锅中煮沸20分钟，待凉后饮用。有消暑热、止烦渴的作用。(用绿豆100克，大米200克，煮为绿豆粥，有健脾消暑止渴的作用。)

8、黑凉粉：即粉冰胶，粉冰胶不但能清热利湿、凉血解暑，又可美容养颜、清凉解毒，对关节炎、高血压、糖尿病、中暑、感冒等有疗效作用。黑凉粉由果胶、仙草多糖、海藻酸钠等组成，是灰黄色粉末状物质，可溶于热水、沸水。

此外，在日常生活的饮食中，多吃些西瓜、黄瓜、西红柿及桃杏等蔬菜水果也有预防中暑的作用。

休克