喉气管食管裂(喉裂,喉气管裂,食管气管未闭)
- 挂号科室:心胸外科
- 发病部位:食管
- 传染性:无传染性
- 传播途径:
- 多发人群:婴幼儿
- 典型症状:发绀 呛咳 呼吸困难 声音嘶哑 唾液分泌增多
喉气管食管裂症状诊断
一、症状
临床症状与食管气管瘘相似,由于唾液不能下咽,患儿出生后口腔及咽部有大量黏稠泡沫,唾液泡沫不断向口外溢出,似蟹吐泡沫样。出生后喂水或喂奶时,患儿有呛咳、青紫。由于缺乏杓骨间及环杓肌致声带不能闭合,患儿哭闹时声低弱或无声。
二、诊断
患儿喂食后出现呛咳,呼吸困难,唾液多,哭声低等表现时,应考虑喉气管食管裂的可能,应行结合喉镜和X线检查,可明确诊断。
喉气管食管裂疾病病因
一、发病原因
喉气管食管裂胚胎学尚未明确,但按食管胚胎发育推测,病原在胎儿前肠头端气管食管纵隔发育异常所致。
二、发病机制
1.病理分型
根据裂隙向下延伸的长短,喉气管食管裂可分为以下4型:Ⅰ型:为裂隙向下经勺状软骨间切迹直达环状软骨下端,占全部畸形的41%。Ⅱ型:为裂隙向下延伸包括部分膜状气管,约占42%。Ⅲ型:裂隙向下抵达气管隆突,仅占17%。Ⅳ型:为裂隙向下越过气管隆突达一侧或两侧支气管,此型罕见。
因在轴线上气管与食管不能分开,前方呼吸道及后方食管形成一个共同通道。
2.合并的其他病理畸形
由于胚胎期气管和食管凹陷向上发育停顿并影响环状软骨的融合,20%~37%的患儿合伴食管闭锁伴气管食管瘘。其他胃肠道畸形有:肛门缺陷(21%)、肠旋转不良(13%)、胎粪性肠梗阻(8%)。泌尿系畸形有14%~44%,其中有:尿道下裂、腹股沟疝、隐睾和肾发育不全。心血管畸形占16%~33%,主要有室间隔缺损、主动脉缩窄和大血管错位。
喉气管食管裂预防
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
喉气管食管裂鉴别诊断
根据临床表现,易与食管闭锁伴气管食管瘘或气管软化症相混淆,鉴别首选食管吞钡造影检查。
喉气管食管裂饮食保健
1、喉气管食管裂的食疗方:
多吃流质食物,如小米粥之类的,多吃富含维生素食品,如奇异果,火龙果等,多喝水,注意饮食均衡,多休息,进行适当的运动。
2、喉气管食管裂最好不要吃哪些食物:
忌烟酒、辛辣。咖啡等刺激性食物
以上资料仅供参考,详情请咨询医生