肺蛔虫病症状

主要有畏寒、发热、胸闷、咽痒、干咳、荨麻疹，少部分患者可有哮喘、呼吸困难、痰中带血、胸痛、头痛、抽搐、昏迷等中毒性脑病症状。体征常缺如或有两肺散在干湿音，有中毒性脑病者可有瞳孔改变、巴氏征、克氏征阳性等表现。实验室检查在急性大量感染蛔蚴早期可有周围血嗜酸粒细胞增高，一般可达20%～70%，痰中或可找到蛔蚴或虫卵。X线胸片示肺内有散在、点状、絮状或小片状边缘模糊阴影。

根据流行病学、临床表现和实验室检查综合分析，但蛔虫感染仍以寄生虫学诊断为主。

肺蛔虫病疾病病因

(一)发病原因

人对蛔虫普遍易感。虫卵经口进入体内，因此有生食蔬菜、瓜果习惯者容易被感染。

(二)发病机制

人误吞感染期蛔虫卵后，在小肠孵化，蛔蚴破壳而出，通过3个途径而到达肺：①经小肠黏膜、微血管、门静脉、肝静脉、下腔静脉、右心、肺动脉至肺;②经小肠黏膜淋巴管、胸导管、左心到肺;③蛔蚴穿过小肠壁进入腹腔，然后再经肝、膈肌、胸腔而入肺。蛔蚴在肺脏移行时可损伤肺毛细血管及肺泡引起点状出血、肺泡、细支气管炎和嗜酸粒细胞浸润、黏液分泌物增加或嗜酸性肉芽肿的形成。一次大量感染时可有出血性肺炎及肺小叶栓塞。成虫偶亦可经肝入胸腔至肺，也可穿入静脉系统经右心至肺，亦可经咽部、气管、支气管至肺，引起肺脓肿、肺栓塞或窒息。雌虫侵入后可在肺局部产卵，引起嗜酸性脓肿、肉芽肿及假结核结节。

肺蛔虫病预防

(1)加强粪便管理，禁止随地大小便，消除传染源。

(2)养 成良好的卫生习惯。饭前便后洗手，生吃的水果或蔬菜要用清水冲洗干净。要教育小儿不要在地上玩耍，不要吮手指，，以免蛔虫卵在手上吃到肚里，引起蛔虫病。

肺蛔虫病鉴别

肺蛔虫病的肺部损害应注意与支气管肺炎、肺结核、钩端螺旋体病相鉴别。

肺蛔虫病食疗

方1 瓜仁丸

组成：黑生丝瓜子适量。

用法：将子去皮取仁，空腹温水送服。每次50粒，每日食1次。

功效：安蛔驱蛔。

主治：蛔虫病，脐周腹痛，时作时止，不思饮食，面黄肌瘦，鼻孔作痒，面有虫斑。

来源：韩冰.中国分科食疗大全.天津：天津大学出版社，1995，3l

方2 菜椒散

组成：胡萝卜籽5克，川椒末5克。

用法：将胡萝卜籽微炒香，研末，与川椒末拌匀，空腹服下，每日2次。

功效：健脾驱蛔。

主治：蛔虫病，脐周腹痛，胃脘嘈杂，恶心呕吐，面黄肌瘦。

来源：韩冰.中国分科食疗大全.天津：天津大学出版社，1995，3l

方3 桃叶汁饮

组成：鲜桃叶60片。

用法：把新鲜桃树叶洗净打烂，开水冲泡，连渣服下。

功效：安蛔驱蛔。

主治：蛔虫病，小儿脐周腹痛，鼻孔作痒，饮食欠佳，睡中蚧齿流涎，面黄肌瘦。

来源：民间验方。

方4 胡椒绿豆散

组成：胡椒、绿豆各4大粒。

用法：上二味同研成细末，酒调服。

功效：安蛔止痛。

主治：蛔虫病，突然发生胃脘及右胁部疼痛，痛引背心及右肩，并常伴蛔虫吐出，平时脐周腹痛时作，面黄肌瘦，鼻孔时痒。

来源：民间验方。

方5 香榧子丸

组成：香榧150克。

用法：将香榧炒熟，清晨空腹细嚼咽下。

功效：安蛔驱蛔。

主治：蛔虫病，脐周疼痛，时作时止，胃脘嘈杂，面黄肌瘦。

来源：民间验方。

方6 梅椒煎子

组成：花椒10克，乌梅15克。

用法：上二味水煎。每日1剂两煎，分次服。

功效：安驱蛔虫。

主治：蛔虫病，脐周疼痛，鼻孔作痒，睡中蚧齿流涎，面黄肌瘦，或突然胃脘及右胁部疼痛较剧，恶心呕吐，辗转不安。

附注：乌梅能使胆囊收缩，可促使蛔虫从胆道内排出。

来源：韩冰.中国分科食疗大全.天津：天津大学出版社，1995，32

方7 芝麻葱梅煎

组成：芝麻秸250克，葱白50克，乌梅30克。

用法：上三味水煎空腹服，每日1剂两煎，连用3天。

功效：安蛔驱蛔。

主治：蛔虫病，脐周时常作痛，鼻孔作痒，睡中龄齿，饮食不佳，面黄肌瘦，恶心呕吐。

服药期间饮食：

服驱虫药时，注意配合泻药同时服用，以促使虫体迅速排出体外;空腹服药，还可使药力充分作用虫体，特别是有副作用的药物，宜在临睡前服用。

服用驱虫药后应多喝水，多吃含植物纤维素的食物。因为水和植物纤维能增强肠蠕动，促进排便，及时把被药物杀死的虫体同粪便一同排出。含纤维素高的食物有谷类、坚果，以及新鲜蔬菜和水果，如芹菜、韭菜、菠菜等。