史密斯骨折(smith fracture)好发部位与柯莱斯骨折一样，但所致畸形与柯莱斯骨折相反，其远端向掌侧移位。亦可合并下尺桡关节脱位，故也称之为反柯莱斯骨折。EmettBreck(1958)统计腕部骨折471例，柯莱斯骨折占448例，史密斯骨折占23例，为19.5∶1。

典型症状：残株型骨折 压缩型骨折 腕部疼痛 手麻

一、症状

症状与柯莱斯骨折相似。腕部畸形与柯莱斯骨折相反，骨折远端向掌侧移位腕呈屈曲状。桡骨远端关节面向掌侧倾斜骨折近端向背侧突出。拍腕关节正侧位X线片，可明确诊断。

分型：在临床上一般可将其分为以下两型。

1.关节外型 指骨折线不波及关节面者，最为多见。骨折线大多呈横形，少数为斜形。后者复位后维持对位较困难，多需附加手指牵引。

2.关节受累型 凡骨折线波及关节者均属此型，由于史密斯骨折在临床上少见，故无必要将此类患者再作更进一步的分型。

二、诊断

外伤史，局部肿胀，疼痛、畸形，骨折远端向掌侧移位腕呈屈曲状，桡骨远端向背侧突出，正侧位腕关节X线片，可明确诊断。

一、发病原因

多为直接暴力打击所致。

二、发病机制

以往最为常见的原因是汽车司机摇发动机时突然松手，被逆转的手柄直接打击所致。目前此种现象已消失，而多见于撞击性外伤(例如骑助动车或摩托车相撞)或腕背部着地跌倒所引起。

一、预防

一般病例功能恢复大多比较理想关节受累型，复位不佳者可有后遗症。

外伤史，局部肿胀，疼痛，畸形，骨折远端向掌侧移位腕呈屈曲状，桡骨远端向背侧突出，正侧位腕关节X线片，可明确诊断。

一、饮食保健

合理饮食，平衡营养即可，现代医学证明，骨折病人多吃肉骨头汤，不但不能促进骨折早期愈合，反而会使愈合推迟。其原因是，受损伤后骨的再生，主要靠骨膜、骨髓的作用，而骨髓只有在增加骨胶原的条件下，才能较好地发挥作用。

肉骨头的成份主要是磷和钙，骨折后如果摄入大量磷和钙就会使骨质内无机质成分增高，有机质与无机质比例失调，阻碍骨折的早期愈合。在饮食上应多食用一些能转化为有机质骨胶原的食品，如新鲜蔬菜、水果、豆制品等。