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杀虫脒中毒

  • 挂号科室:消化内科
  • 发病部位:全身
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:所有人群
  • 典型症状:尿急 嗜睡 乏力 四肢发冷 心动过缓
  目前常用的有机氮农药为杀虫脒(chlordimeform),又名氯苯脒。其他尚有杀螨脒、去甲杀虫脒、克死螨双甲米等。误服本类农药、皮肤接触或吸入其雾滴均可发生中毒。
典型症状:尿急 嗜睡 乏力 四肢发冷 心动过缓

一、症状:

急性中毒轻者有恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡、多汗、心动过缓、四肢发冷,而以嗜睡为突出表现。重者可呈深度昏迷,反射消失,甚至死于呼吸和循环衰竭。中毒患者常有尿频、尿急、尿痛、血尿、蛋白尿和紫绀等。皮肤接触中毒并有烧灼、麻、痒感,局部出现粟粒样丘疹。故以嗜睡、紫绀、出血性膀胱炎三大症候群为严重中毒的主要特点。

一、病因:

杀虫脒是一种高效广谱有机氮农业杀虫药和杀螨药,对有机磷、有机氯和氨基甲酸酯类杀虫药有抗药性的虫类均有效。杀虫脒在水中溶解度小,强酸中比较稳定,而在弱酸和弱碱溶液中迅速水解。

一、预防:

1, 疾病预防

1)、改进杀虫脒原液的包装机器和工人,施药员劳动保护用品,以免摇曳外漏和皮肤污染。

2)、医务人员要警惕杀虫脒及其他农药,特别是有机磷杀虫药混合中毒,一面漏诊或误诊,失去抢救机会。

2,安全提示

1)、避免在生产、包装、贮存、运输、使用过程中,由于事故或防护不慎,违反操作规程误服、服毒者经消化道引起中毒。

2)、口服中毒应用催吐、洗胃(用1%~2%碳酸氢钠溶液)、导泻、补液、利尿等方法促进毒物排出;有紫绀者可用美蓝、葡萄糖液及维生素C静脉注射;血尿可用肾上腺皮质激素。

3)、皮肤接触或吸入中毒,立即脱离接触环境,并用肥皂水清洗污染部位,吸收后的中毒症状参照口服中毒治疗。

一、鉴别:

1、轻度中毒

有头昏、头痛、乏力、胸闷、恶心、嗜睡等症状,血高铁血红蛋白量占血红蛋白总量的30%;或化学性膀胱炎,有镜下血尿者;或有轻度中毒性心脏病,如I度房室传导阻滞、轻度ST一T改变,频发过早搏动等。

2. 中度中毒

1)浅昏迷;

2)血高铁血红蛋白占血红蛋白总量30-50%;

3)中度中毒性心脏病,如心房颤动或扑动、II度房室传导阻滞、心肌损伤改变等;

4)化学性膀胱炎,有尿频、尿急、尿痛症状,伴血尿。

3. 重度中毒

除上述症状加重外,具有下列情况之一:

1)昏迷;

2)血高铁血红蛋白超过血红蛋白总量50%以上;

3)持续性心率减慢、低血压,休克;

4)重度中毒性心脏病,如心室颤动或扑动、III度房室传寻阻滞、心源性休克或充血性心力衰竭,心源性猝死等。

一、食疗方:

1、适宜食物

以清淡为主,多以流食和易消化的食物

2、不适宜食物

忌烟酒

出血性膀胱炎
郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!