副球孢子菌病（巴西副球孢子菌病,巴西芽生菌病,副球孢子菌性肉芽肿,类球孢子菌病,南美芽生菌病）
- 挂号科室：
- 发病部位：全身
- 传染性：有传染性
- 传播途径：接触传播，空气传播
- 多发人群：年龄多在20～30岁，男性多见
- 典型症状：淋巴结肿大 丘疹 高热 乏力 呼吸困难
一、症状：
本病多发生在中年人，男多于女，皮肤及黏膜损伤是本病的诱发因素，当身体抵抗力减弱而又有病原菌入侵时，不但局部发生病变，且可很快侵入淋巴和血液循环，引起内脏器官的病变，口腔黏膜是常见的最先被感染的部位，其次是肺部，近位淋巴结可肿大，根据临床症状的不同将其分为皮肤黏膜型和内脏型。
1.皮肤黏膜副球孢子菌病
病原菌常由口腔黏膜或皮肤进入人体，病损开始时多在齿龈、口腔、上颚、咽喉、鼻腔、口唇和舌部，皮肤损害多由黏膜损害蔓延而来，或是来源于内脏血行播散，或由表浅淋巴结溃破引起皮肤穿破，形成溃疡，多发生于面部，以口周和鼻部常见。
初发黏膜的损害是丘疹或水疱，继而形成溃疡，表面覆盖白色渗出物，基底部有出血点，当病变侵入深部时，可破坏会厌，腭垂，软腭而引起穿孔，产生疼痛，口咽部受累可致吞咽困难，口唇受累可致局部发生硬性水肿，牙龈受累可破坏组织而引起牙齿脱落，病变初期附近淋巴结即肿大，尤其是颈部淋巴结，可发硬，但不疼痛，继而局部可发生坏死、化脓、穿破皮肤而形成瘘管。
2.内脏副球孢子菌病
肺部感染多为原发性的，开始有倦怠、乏力、高热、胸痛、呼吸困难、咳嗽及痰中带血丝，如果是继发于其他病灶和血行播散而来，其肺部临床症状可很轻，肠道感染多由消化道传播，病变多在回盲部，肠道可有广泛的溃疡，伴有腹痛、恶心、呕吐、肝脾大、腹水、腹腔内淋巴结可以肿大，由此而易被误认为结核或肿瘤，病变扩散时可累及胃、胰、肛门等处，如果全身淋巴结肿大，常易误诊为霍奇金病，病情发展时，病变可扩散至中枢神经系统，泌尿生殖系统和肌肉，软骨等处，当肾上腺皮质被累及时，出现艾迪生病的一系列临床症状，X线检查损害常位于肺的下野，多为双侧，损害可呈结节状，浸润性或条纹状，结节可以分散，也可融合，浸润可以局限，也可弥散，一般肺部病变未见有钙化现象，胸膜也很少受累。
二、诊断：
1.本病为地方真菌病，病人常有流行区的居留史。
2.肺部感染者，伴有经久不愈的皮肤溃疡和淋巴结肿大，或多系统受累时需考虑本病的可能。
3.皮肤副球孢子菌病的诊断比较容易，主要是找到病原菌。
虽然在标本中发现形成特征性多芽体的大型(常>15μm)酵母菌可提供强有力的拟诊依据，但需经真菌培养才能确诊。
一、发病原因
副球孢子菌又名巴西副球孢子菌，或巴西芽生菌，培养为双相型，在37℃培养为酵母样菌落，在温室培养则为丝球状菌落，近来认为本菌的多发芽生孢子很像球孢子菌破裂后的内生孢子，故一般均称为副球孢子菌。
二、发病机制
本病病原菌经口，皮肤及黏膜损伤处侵入人体是本病的诱发因素，当身体抵抗力减弱而又有病原菌入侵时，不但局部发生病变，且可很快侵入淋巴和血液循环，引起内脏器官的病变。
一、预防：
康唑比较理想，其他药物疗效较差，早期发现，早期诊断和早期治疗至关重要，否则预后差。
本病病原菌经口腔或鼻粘膜进入人体，免疫功能低下为致病的诱发因素，因此加强体育锻炼，提高免疫力对本病的防治至关重要，避免进入流行区可预防本病的发生。
一、鉴别：
应与皮肤利什曼病，雅司，皮肤结核及肿瘤等相鉴别。此外，还应与其他深部真菌病如组织胞浆菌病、球孢子菌病、放线菌病、芽生菌病、隐球菌病及孢子丝菌病等相鉴别，对内脏型副球孢子菌病则应与黑热病，结核性淋巴结炎，结核性腹膜炎等相鉴别。
一、食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)
【鱼腥豆带汤】
配方：绿豆30克，海带20克，鱼腥草15克。
制法：以上三味加水煎汤，去鱼腥草，加白糖适量调味。
功效：清热解毒。
用法：饮汤食豆和海带。每日1次，连服7日。
【绿豆百合薏米粥】
配方：薏米50克，绿豆25克，鲜百合100克。
制法：将百合掰成瓣，去内膜，绿豆、薏米加水煮至五成熟后加入百合，用文火熬粥，加白糖调味。
功效：养阴清热，除湿解毒。
用法：每日1～2次。
【苋菜蕹菜汤】
配方：马齿苋、生蕹菜各30克。
制法：上二味加水煎煮，取汁。
功效：清热除湿，凉血解毒。
用法：饮服，每日1次。
【土茯苓大枣煎】
配方：大枣、土茯苓各30克.
制法：以上二味加水煎汤。
功效：清热解毒凉血。
用法：饮汤，每日2次。
二、宜食：
1、多饮红茶。红茶中有各种抗菌作用，并且预防感冒。红茶中黄酮类化合物具有杀除食物有毒菌、使流感病毒失去传染力等抗菌作用。
2、宜凉血解毒食物。绿豆、粳米、黄瓜、苦瓜、马齿苋、绿茶等。
3、多食用清热类食品。如绿豆，清热解毒，丝瓜，凉血解毒。
三、忌食：
1、忌咖啡等兴奋性饮料。
2、忌葱、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。
3、忌烟、酒。
4、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物
5、禁食发物。如鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等，食后会加重皮肤瘙痒。
