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胃空肠输入袢综合征

  • 挂号科室:消化内科
  • 发病部位:
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:所有人群
  • 典型症状:胀痛 剧痛 十二指肠高度扩张 肠壁坏死 上腹不适
  胃空肠吻合术后输入袢扩张及内容物潴留造成一系列症状。
典型症状:胀痛 剧痛 十二指肠高度扩张 肠壁坏死 上腹不适

一、症状:

1.急性空肠输入袢梗阻:突然上腹剧痛,呕吐频繁,呕吐物中无胆汁,呕吐后症状不缓解,梗阻严重者可发生十二指肠高度扩张,肠壁坏死,穿孔,导致急性腹膜炎。

2.慢性输入袢综合征,餐后15-30分钟出现右有上腹不适,胀痛,突然呕吐出大量胆汁,症状即可缓解。

一、病因:

1.多与输入祥低张,过长扭结或输出袢梗阻有关,造成十二指肠排空受阻。

2.常在术后24小时内发生,但也可在术后数日甚至数年发病梗阻可为部分性或完全性间歇性或永久性BillrothⅡ式术后约1%患者,在输入袢接近胃空肠部位发生梗阻。其中结肠前吻合较结肠后吻合多见结肠前吻合时,由于输入袢留得过长在穿过空肠输出袢系膜与横结肠系膜之间空隙时嵌在输出的后方而发生绞窄性梗阻;若胃空肠吻合口或十二指肠空肠曲部位成交叉位置输入袢。在后输出袢在前如后者系膜入袢肠管造成输入袢空肠的闭合性梗阻结肠后吻合者输入袢可因退缩到横结肠系膜孔而出现梗阻 。

一、预防:

本病的预防主要是在胃空肠吻合术的时,注意手术的细节问题,如输入袢和手术缝合部位的粘连。

一、鉴别:

注意与胃肠其他疾病相鉴别,如:胃炎,消化性溃疡,餐后综合症等。

一、饮食保健

适宜的半流质食物有:肉末粥,碎菜粥,蛋花粥,面条汤,面片汤,馄饨,面包;蒸蛋羹,蛋花汤,卧鸡蛋;牛奶,酸奶;嫩豆腐,豆腐脑。

禁用食物:豆类、毛豆、大块蔬菜、大量肉类、蒸饺、油炸食品如熏鱼、炸丸子等均不宜食用;蒸米饭、烙饼等均较硬且不易消化吸收应少食或不食;刺激性调味品等亦不宜食。

二、宜吃食物

1.宜吃流质性的食物以及容易消化的食物;2.宜吃性味平和的无燥性的食物;3.宜吃清淡的容易消化吸收的食物。

三、不宜食物

1.忌吃油炸的不容易消化的食物;2.忌吃高淀粉、胆固醇的食物;3.忌吃肥腻性的食物。

四、推荐食谱

1.宜吃流质性的食物以及容易消化的食物;2.宜吃性味平和的无燥性的食物;3.宜吃清淡的容易消化吸收的食物。

急性腹膜炎,肠梗阻,休克
郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!