床上左精索静脉曲张多发于青壮年男性人群，且最新的调查显示患病率约占男性人群的10%～15%，以左侧居多，疼痛的特点，坐位时更明显，疼痛向左会阴部放射，可伴随睾丸隐痛.是青年男子的一种常见病，精索里的静脉由于某种原因导致血液回流受阻，血液淤积，造成精索里的蔓状静脉丛迂曲和扩张，在阴囊里成蚯蚓状的团块，就是精索静脉曲张。发生精索静脉曲张，表现为阴囊胀大，有沉重及坠胀感，劳动加重，平卧休息减轻。

典型症状：阴囊下坠 阴囊坠胀痛

左精索静脉曲张症状诊断

  一、分类

根据发病的因素不同，精索静脉曲张一般分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张两种。

1.原发性精索静脉曲张

发生于15-30岁，推测该时期阴囊及其内容物血液供应丰富，性欲旺盛，过度地性刺激可反射性地引起盆腔及精索内静脉充血，从而导致精索静脉曲张的发生。在部分病人中，结婚后精索静脉曲张可消失或减轻。

2.继发性精索静脉曲张

是由精索静脉在回流途中受压所引起，多发于35岁以上，常见的压迫病变有：肾肿瘤，输尿管肿瘤，腹膜后肿瘤，肾积水，肾周积脓，迷走血管、髂静脉梗阻等。

二、疾病分级

1度（轻度）：

站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出，但可摸到阴囊内曲张之静脉，平卧时曲张之静脉很快消失。

2度（中度）：

时可看到阴囊上有扩张的静脉突出，可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉，平卧时包块逐渐消失。

3度（重度）：

表面有明显的粗大血管，阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉，静脉壁肥厚变硬；平卧时消失缓慢。

临床上发现，高瘦的人比较容易罹患此症，虽然医学未证实体型与精索静脉曲张有关，但可能是因为精索静脉回流至左肾静脉时呈直角形，而影响了血液的回流。

左精索静脉曲张疾病病因

精索静脉曲张是怎样发生的？首先让我们看看精索静脉的解剖情况，睾丸、附睾及输精管的静脉汇合成精索静脉。这些静脉约有10－20条，构成了精索蔓状静脉丛，最后汇成精索内静脉、精索外静脉及输精管静脉。精索静脉曲张主要发生在精索内静脉，它在腹股沟上方变为1－2支，再向上就是一条血管。这条精索内静脉在腹膜后上行，需要经过一个漫长的路程。右侧精索内静脉成斜角直接进入管腔粗大的下腔静脉，而左侧精索内静脉需要先成直角进入左肾静脉，然后进入下腔静脉。正因为左精索内静脉多了一个"中转"，而且在它漫长的行程中，乙状结肠可能压迫它，主动脉、肠系膜上动脉转动时也可压迫它，因此，精索静脉曲张大多发生在左侧。此外，在精索内侧静脉里常有许多瓣膜，它们控制着血流的方向，即只让血液由阴囊流到心脏，不让血向下流回阴囊，当这些瓣膜缺失或有功能障碍时，就容易发生精索内静脉血流回流受阻，从而发生精索静脉曲张。还有一些诱发因素，比如长时间的站立或行走及性生活过度等。

左精索静脉曲张预防

及时治疗泌尿生殖系统感染如前列腺炎、尿道炎等，减少炎症发生的机会，也是预防本病发生的重要手段。

左精索静脉曲张鉴别诊断

   1.虫性精索淋巴管曲张精索粗厚，迂曲，扩张，与精索静脉曲张相似，但有反复发作的丝虫性精索炎的病史。触诊于精索下部有较细小的索团状肿块，立位明显，卧位减轻，透光检查不呈现静脉的紫蓝色。入睡后外周血液中可找到微丝蚴。

   2.丝虫性精索炎 阴囊部坠胀不适，精索粗厚，但反复发作性局部剧痛或钝痛，并向下腹部放射，精索增粗，压痛明显，精索下端可出现小硬结。

3.输精管附睾结核阴囊部位坠胀不适，但输精管增粗呈串珠状硬节改变，附睾尾部有不规则肿大、变硬及硬结，可与阴囊粘连形成窦道。

左精索静脉曲张饮食保健

1、金橘根煲猪肚：

金橘根30克，猪肚100-150克，加水4碗煲至1碗半，以盐少许调味，饮汤食肉。

2、升麻芝麻茴香煲猪大肠：

升麻10克，黑芝麻60克，小茴香10克，猪大肠一段。入上三药于猪大肠内，两头扎紧，加净水适量煮熟，去小茴香、升麻及芝麻，调味后饮汤吃猪大肠。有便秘者，可连黑芝麻食用。

3、参芪双核粥：

黄芪20克，党参30克，荔枝核15克，芒果核15克，粳米50克，煮粥食。

4、橘核益母草乌豆糖水：

橘核15克，益母草30克，乌豆60克，加水3碗煎至l碗，加红糖适量调味服食。

5、黄芪桃仁小茴香煲墨鱼：

黄芪20克，桃仁10克，小茴香6克，墨鱼1条，加水煲汤，调味饮汤食墨鱼。