衣原体是是一种在人体内长期生存并又广泛传播的病原体，属条件致病菌。它在一定条件下能引起子宫颈感染、早产、流产及尿道感染等多种疾病，尤其是在与淋球菌等其他病原体合并感染时更加重疾病的发展及引起其它并发症，在无症状子宫颈和男、女性泌尿系统常有沙眼衣原体的存在，其检出率不一。

典型症状：尿急 尿痛 脓性分泌物 尿频 尿流中断

一、症状

(1)男性衣原体性尿道炎，又称为非淋菌性尿道炎(NGU)，是由衣原体感染引起的非急性化脓性尿道粘膜炎性病变。

本病潜伏期比淋病长，约1-3周或数月，主要表现为尿道内不适，刺痛及烧灼感，并伴有不同程度的尿频，尿急，尿痛，尿痛较淋病为轻，尿道口轻度红肿并有浆液或粘液脓性分泌物，稀薄而量少，长时期不排尿或早晨首次排尿前可见尿道口分泌物污染内裤，并可见尿道口有“糊口”现象;分泌物少时，于晨起挤压尿道才流出少量粘液。

沙眼衣原体感染易并发附睾炎，表现为附睾肿大，变硬及触痛，多为单侧，部分患者的抗沙眼衣原体抗体升高，可直接从附睾抽吸液中分离出沙眼衣原体;累及睾丸可出现睾丸炎，表现为睾丸疼痛，触痛，阴囊水肿及输精管变硬变粗;累及前列腺时可出现后尿道，会阴及肛门部位钝痛或触痛，可有性功能障碍，直肠镜检可触及有压痛的前列腺，如前列腺明显肿大，可压迫后尿道而出现尿流变细，排尿无力及尿流中断等;本病还可以合并Reiter综合征，即关节炎，结膜炎，尿道炎三联症。

(2)女性生殖系统衣原体感染症。

女性感染衣原体不限于尿道，可累及整个泌尿生殖器官，此类感染常因缺乏自觉症状或症状轻微而忽视了治疗，造成传染源而扩散，形成危害。

女性衣原体感染比男性感染引起的症状要多，其主要感染部位为宫颈，其后遗症多导致不孕症。

衣原体感染人体后，首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖，然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于衣原体在细胞内繁殖，导致感染细胞死亡，同时尚能逃避宿主免疫防御功能，得到间歇性保护。衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢，溶解破坏细胞并导致溶解酶释放，代谢产物的细胞毒作用，引起变态反应和自身免疫。

衣原体 1957年开始把衣原体归于细菌类，这一主张已获得越来越多的微生物学家的支持。不能在人工培养基上生长，只能在寄主细胞内生长，能通过细胞滤器的微生物。因而长期以来被认为是病毒。但它又有细胞壁结构，借二分裂繁殖，含DNA和RNA二种核酸，胞浆内有核糖体，对磺胺和多种抗生素敏感，这些特性又类似细菌。按伯杰氏新的分类，衣原体属立克次氏体纲衣原体科。衣原体属Ⅰ为沙眼衣原体组衣原体，这组衣原体在寄主细胞浆内形成致密型包涵体，其中含有丰富的糖原，碘染色阳性。对磺胺药和环丝氨酸类药物高度敏感。衣原体属Ⅱ为鹦鹉热衣原体组衣原体，这组衣原体在寄主细胞浆内的包涵体呈疏松型，不含糖原，碘染色阴性，对磺胺药不敏感，对环丝氨酸类药物低度敏感。

传播途径　因为不洁的性生活或者接触携带衣原体患者如洗浴泡大池子，与支原体衣原体感染患者的衣物一块洗、用等。获得衣原体病毒的患者患者就是衣原体患者，所表现出的症状就是衣原体感染症。

1.预防：

(1)外膜抗原为主要的疫苗候选抗原，但尚无获突破性进展。

(2)鹦鹉热肺炎、肺炎衣原体肺炎的治疗、预防见呼吸系统篇。

2.其他注意事项：

(1)在没有治愈前避免性行为。

(2)禁酒、不吃辛辣食物，多饮水。

(3)家庭中做好必要的隔离，浴巾、脸盆、浴缸、便器等分开使用，或用后消毒。

(4)配偶或性伴侣应到医院作检查和治疗。

(5)今后要注意安全性行为，高危时应正确使用避孕套.

(6)日常的清洁保养用Ph4弱酸配方的女性护理液。

应排除淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎排出脓性分泌物为主要特征。淋病主要是通过性交传染，好发于青壮年，为我国性传播疾病中发病率最高的疾病，常是上尿路急性感染的迁移或慢性感染所致，亦可诱发或继发于某些下尿路病变。

衣原体性尿道炎与淋菌性尿道炎的鉴别：

临床病症 　　　沙眼衣原体　 淋球菌

潜伏期　　　　 1-3周 　　　　2-5日

发病 　　　　　缓慢 　　　　突然

尿路刺激征 　　轻或无 　　　多见

全身症状 　　　无 　　　　　偶见

尿道分泌物 　　少或无，粘液性或浆液性稀薄 　　常见，量多呈脓性

无症状带菌者　 相当多 　　　有，但不多

白细胞内G-双球菌 (一) 　　(+)

病原菌培养 　　沙眼衣原体 　　淋球菌

饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物";少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸等刺激物。

不孕不育