肝吸虫病
- 挂号科室：
- 发病部位：肝
- 传染性：有传染性
- 传播途径：粪口传播
- 多发人群：无特殊发病群体
- 典型症状：肚子疼 乏力 肝脏肿大 食欲不振 消化不良
一、症状
本病患者的临床症状视感染轻重而异。感染较轻者可无症状，当初次大量感染非流行区居民时，人体反应常特别显著，患者可出现发热、乏力、黄疸、肝区疼痛，肝脏肿大且有压痛。流行区居民慢性多次感染， 可有食欲不振、消化不良、腹痛、腹泻、乏力、营养不良、黄疸、肝脏肿大等症状。少数长期反复严重感染者，最后可发展为胆汁性肝硬化，当成虫迁移至总胆管时，可引起胆绞痛和梗阻性黄疸。
二、诊断
居住或旅行于流行区，有进食生鱼或虾以及未烧熟的鱼(包括干鱼、腌鱼)史者，当出现腹胀、腹泻等消化不良症状，并伴肝肿大或其他肝胆系统疾病时，即应考虑本病的可能。确诊有赖于粪便直接涂片或浓缩法找虫卵。粪便多次阴性者，可作十二指肠引流，采集胆汁找虫卵。免疫学检查，如皮内试验、对流免疫电泳等可辅助诊断。
一、病因
寄生虫感染（40%）：
肝吸虫病成虫主要寄生于人或哺乳动物(如猫、狗、猪、鼠)的肝胆管内。在流行区，患有本病的人或动物，虫卵经常随胆汁进入肠内，混于粪便中排出体外。卵在水中被第一中间宿主豆螺或沼螺吞入消化道内孵出毛蚴，经胞蚴、雷蚴一系列的发育和繁殖，最后形成许多尾蚴。成熟尾蚴自螺尾逸出，在水中游动，遇到第二中间宿主淡水鱼或虾，则侵入体内，形成囊蚴，囊蚴具有感染性。
1.加强对饮食业工作人员的卫生宣传和卫生监督，不出售未经煮熟的鱼虾和污染的肉食。
2.做好粪便管理，对猫、狗、猪等的粪便应加强管理，不使未经无害处理的粪便进入鱼塘，也不能将其存放在可能与食物有接触机会的地方。同时，要防止水源的污染。
3.管理好猫、犬、猪等保虫宿主，减少其传播机会，这也是本病预防流行的重要措施之一。
常易误诊为传染性肝炎(可以分为黄疸性和无黄疸性以及病毒携带者。传染性肝炎是传染性肝炎病毒由患者的大便排除，通过手、水、苍蝇污染的食品而传染给别人，其中手的作用是特别大，其次是通过未经消毒的注射器来传染的。临床上分为急性肝炎(包括急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎)、慢性肝炎(再分为轻、中、重度)、重型肝炎(有急性、亚急性、慢性三型)、淤胆型肝炎、肝炎后肝化。)。应与其它消化道寄生虫感染(尤以吸虫类感染)相区别。
不适宜食物：生的淡水鱼虾，处理食物时生熟不分，囊蚴通过砧板、菜刀、碗筷等污染的食物，鱼生、刺身、风味鱼生粥。纤维较多的食品以及产气多的食品，如芹菜、韭菜、黄豆芽、红薯、干豆类。酒精和一切辛辣及刺激性食品。
适宜食物：低脂食品，如杂粮粥、荞麦粉、芋头，含淀粉的菜肴，如蒸甘薯、甜玉米、马铃薯等，饮用含醋的饮料，如天地壹号等，低脂肪 、低胆固醇膳食，多吃含锌、镁丰富的食物，维生素C，宜清淡、细软、易消化、无刺激的食物。
食疗：(1)黑芝麻茯苓粥：黑芝麻10克，茯苓15克，生姜3片，大米100克。将姜切成片，茯苓捣碎，浸泡半小时后煎取药汁，共煎两次。将两次汤汁混合后，再同大米和芝麻煮为稀粥。
(2)百合粥：百合60克，大米100克，生姜3片。将百合洗净切碎，同大米煮粥。
(3)荷叶药仁鸭子汤：荷叶50克，鲜鸭肉500克，药仁100克。将鲜鸭肉洗净切碎成块，同药仁荷叶放在一起，加水煮至肉烂，不放盐和其他调味品，每日2次，每次250毫升左右，连服10～14天，有利尿、消肿之效，补血行水。
(4)香薷粥：香薷10克，粳米50～100克。先将香薷洗净，用水煎汁，去渣，然后加入粳米煮粥。
(5)赤小豆冬瓜鲤鱼汤：鲜鲤鱼1条约500克，赤小豆100克，冬瓜200克。将鲜鲤鱼去鳞去内脏后同赤小豆一起煮到半熟时加入冬瓜200克，再煮至肉烂汤白，不放盐及其他调味品，熟后用沙布过滤去渣。每日2次，每次服250毫升左右，连服10～14天。能提高血浆蛋白，有较强的利水消肿作用。
(6)大蒜蒸西瓜：大蒜60～90克，西瓜1个约1500～2000克。先用尖刀在西瓜皮上挖一个三角形的孔洞，大蒜去皮纳入西瓜内，再用挖去的瓜皮塞堵洞口，将其洞口向上隔水蒸熟。吃蒜和西瓜瓤，趁热服下，大蒜有抗菌和消炎作用，西瓜有消热解暑，有利水消肿功能。
(7)清蒸田鸡：田鸡250克，葱白，姜块各3克，米酒、精盐、味精少许。将田鸡剥皮去内脏，放入碗内，加适量水，放入米酒、葱、姜、精盐、用大火煮至烂熟。饮汤食用，有补虚利水作用。
(8)杞子南枣堡鸡蛋：南枣10枚，西枸杞30克，鸡蛋2只。将枸杞、南枣洗净后加水适量，文火炖1小时后打入鸡蛋，再煮片刻，做成荷包蛋即成。每日2次，饮汤吃蛋。用于滋肝补肾。
(9)山药桂圆炖甲鱼：山药片30克，桂圆肉20克，甲鱼一只(约500克)。先将甲鱼在45℃温水中使其排尽尿液，后烫死去肠杂及头爪;然后连甲带肉加水适量，与山药、桂圆肉清炖至烂熟。饮汤吃肉，阴虚者宜用。
(10)首乌大枣煮鸡蛋：首乌20克，大枣10枚，鸡蛋2只。将首乌、大枣、鸡蛋加水适量同煮，蛋熟去壳后再煮，将水煎至1碗，去药渣再调味。每日1次，饮汤吃蛋，连服15天～20天。保肝和胃。
