一、症状

1、起病

  白血病起病急骤或缓慢，儿童及青少年病人多起病急骤。常见的首发症状包括：发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多，病情逐渐进展。此类病人多以进行性疲乏无力，面色苍白、劳累后心慌气短，食欲缺乏，体重减轻或不明原因发热等为首发症状。此外，少数患者可以抽搐、失明、牙痛、齿龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状起病。

2.发热和感染

A.发热是白血病最常见的症状之一，

可发生再疾病的不同阶段并有不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染，其中以咽峡炎、口腔炎、肛周炎最常见，肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾炎等也可见到，感染严重者还可发生败血症、脓毒血症等。

B.感染的病原体以细菌多见，

在发病初期，以革兰阳性球菌为主。病毒感染虽较少见但常较凶险，巨细胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易并发肺炎，须注意。

3.出血

 出血亦是白血病的常见症状，出血部位可遍及全身，以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见，也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。女性月经过多也较常见并可是首发症状。AML的M3和M5亚型出血更严重，尤其是M3病人易并发弥散性血管内凝血(DIC)和颅内出血而死亡。

4.贫血 

早期即可出现，少数病例可在确诊前数月或数年先出现难治性贫血，以后在发展成白血病。病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢浮肿等症状。贫血可见于各类型的白血病，但更多见老年AML病人，不少病人常以贫血为首发症状。

5.白血病细胞浸润体征

A.肝、脾肿大，淋巴结肿大

B.神经系统：主要病变为出血和白血病浸润

C.骨与关节：骨与关节疼痛是白血病的重要症状之一，ALL多见。

D.皮肤;可有特异性和非特异性皮肤损害二种，前者表现为斑丘疹、脓疱、肿块、结节、红皮病、剥脱性皮炎等，多见于成人单核细胞白血病，后者则多表现为皮肤瘀斑、斑点等。

E.口腔：齿龈肿胀、出血、白血病浸润多见于AML-M5，严重者整个齿龈可极度增生，肿胀如海绵样、表面破溃易出血。

F.心脏：大多数表现为心肌白血病浸润，出血及心外膜出血，心包积液等。

G.肾脏：白血病有肾脏病变者高达40%以上。

H.胃肠系统：表现为恶心呕吐、食欲缺乏、腹胀、腹泻等。

I.肺及胸膜：主要浸润肺泡壁和肺间隙，也可浸润支气管、胸膜、血管壁等。

J.其他：子宫、卵巢、睾丸、前列腺等皆可被白细胞浸润。女性病人常有阴道出血和月经周期紊乱。男性病人可有性欲减退。

二、诊断

1、临床症状 

急骤高热，进行性贫血或显著出血，周身酸痛乏力。

2.体征 

皮肤出血斑点，胸骨压痛，淋巴结、肝脾肿大。

3.实验室：

A.血象

 白细胞总是明显增多(或减少)，可出现原始或幼稚细胞。

B.骨髓象 

骨髓有核红细胞占全部有核细胞50%以下，原始细胞≥30%，可诊断为急性白血病;如骨髓有核红细胞≥50%，原始细胞占非红系细胞的比例≥30%，可诊断为急性红白血病。

急性白血病病因

1、病毒（10%）：

人类白血病的病毒病因研究已有数十年历史，但至今只有成人T细胞白血病肯定是由病毒引起的，其他类白血病尚无法证实其病毒因素，并不具有传染性。

 2、电离辐射和化学物质（15%）：

电离辐射有致白血病作用，其作用与放射剂量大小和照射部位有关，一次大剂量或多次小剂量照射均有致白血病作用。苯致白血病作用比较肯定，苯致急性白血病以急粒和红白血病为住。

3、遗传因素 （15%）：

遗传是指经由基因的传递，使后代获得亲代的特征。遗传学是研究此一现象的学科，目前已知地球上现存的生命主要是以DNA作为遗传物质。除了遗传之外，决定生物特征的因素还有环境，以及环境与遗传的交互作用。某些白血病发病与遗传因素有关。

急性白血病在临床上分急性髓细胞白血病(Acute myeloblastic leukemia， AML)及急性淋巴细胞白血病(Acute Lymphocytic Leukemia，ALL)。

急性白血病预防

1.凡是工作中接触电离辐射及有毒化学物质苯类及其衍生物的工作人员，应加强防护措施，认真按工作常规操作，定期进行身体检查，一量发生血象异常应积极治疗。

2.生活有节，丐居有常，避寒暑，劳逸结合，使机体处于良好状态，所谓：“正气存骨，邪不可干”。

3.人要保持乐观向上，心情舒畅，忌郁怒，所谓：“精神内守，病安从来”。

生活起居要规律，慎避寒暑，劳逸结合，调情志，忌郁怒，保持心情舒畅，使机体处于良好的状态。“正气存内，邪不可干”。另外在工作中接触电离辐射及有毒化学物质(苯类及其衍生物)的工作人员，应加强防护措施，定期进行身体检查。禁止服用对骨髓细胞有损害的药物如氯霉素、乙双吗琳等。

急性白血病鉴别

A、再生障碍性贫血。

B、骨髓增生异常综合征。

C、恶性组织细胞病。

D、特发性血小板减少性紫癜。

一、急性白血病食疗方

(以下资料仅供参考，详细需咨询医生)

1、草莓柠檬汁：

草莓90克，蜂蜜50毫升，柠檬汁90毫升，西瓜汁60毫升。将草莓绞取汁液和其他原料混合调匀，加些冰块，即可饮服。每日2-3次。

2、芦荟饮：

芦荟叶1片(约30厘米长)，白糖25克，苹果1个，梨1个。将芦荟、苹果、梨用压榨机压榨出汁，汁液加糖调和，即可饮用。每日2次。

3、生地紫草茜草根粥：

生地30克，紫草15克，茜草根15克，粳米60克。将生地、紫草、茜草根加水500毫升，煎熬成300毫升，药汁，加入适量清水和粳米煮粥食用。

4、海参天冬粥：

海参100克，天冬25克，粳米100克，冰糖少许。将海参切片;天冬切斜条煎取浓汁，去渣，入粳米、海参煮粥，煮沸加入冰糖适量，至粥熟食用，每日1-2次。

5、沙参玉竹虫草炖龟肉：

沙参、玉竹各15克，冬虫草5克，龟肉100克，同放入炖盅文火隔水炖3小时，调味饮汤食肉。

6、鲜蘑白菜水饺

[配方]面粉、白菜各500克，鲜蘑菇100克及调料适量。

[制法]面粉与微量精盐，200克冷水相和，反复揉搓成光滑、柔软的面团，加盖，醒15分钟，白菜入沸水中烫软，剁碎，与鲜蘑末拌合，加姜末、葱花、黄酒、精盐、麻油、味精，调制成馅，把面团分60份，擀皮，包成饺子，入沸水中煮熟。

7、口蘑烩豆腐

[配方]口蘑15克，豆腐1小块，火腿末、豌豆各10克及调料适量。

[制法]口蘑泡开后洗净，泡蘑菇水澄清待用;豆腐切长条形，用开水烫后捞出沥水。锅内放鲜汤及泡蘑菇水烧开，放入口蘑、豆腐、火腿末、豌豆，加盐，炖煮约10分钟，勾芡，调入味精，淋少许麻油。

[用法]佐餐食。

8、蒜苗炒河蚌肉

[配方]蒜苗、河蚌肉各250克，蒜2瓣及调料适量。

[制法]蒜苗洗净，切成2～3厘米长的段，河蚌肉用刀背拍松，沸水中略烫后切成片，加黄酒，盐伴匀待用，菜油烧熟，降温片刻爆香蒜茸，姜末，下蒜苗煸炒至半熟，入蚌肉，调入精盐、白糖，沸煮约4分钟，加味精即成。

9、大蒜豆腐

[配方]嫩豆腐400克，青大蒜100克，调料适量。

[制法]菜油烧热，待降温至六成热时，放入蒜段煸炒至软，加入豆腐块，边炒边加适量的黄酒、酱油、精盐、白糖等调味品，再加少许水煮沸，勾薄芡，调入味精。

10、大蒜烧茄

[配方]大蒜25克，茄子500克，食盐2克，白糖5克，酱油10克，味精1克，生姜5克，葱白10克，干淀粉10克，菜油50克，清汤200克。

[制法]茄子撕去蒂把，洗净，切成两半，在每半的表面上划成约1厘米宽的十字花刀，然后切成约4厘米长、2厘米宽的长方块(深切不断为度)。每瓣蒜切成两半，将盛菜油的锅烧热，炼至油泡散尽，冒青烟时离火。待油稍降温后，把茄子逐个放入锅内翻炒，下入姜末，酱油、盐、蒜及清汤，烧沸后，用文火焖10分钟，翻匀，撒入葱花，用白糖与淀粉加水调成的芡汁勾芡，调入味精。

11、蟾蜍煮鸡蛋

[配方]蟾蜍(活)一只，鸡蛋一枚。

[制法]蟾蜍洗净，去内脏，腹内放入鸡蛋1个，缝合，煮30～40分钟。

[用法]每日取蛋食之，7日为一疗程，观察症状和血象，如无不良反应，可再服。

12、十全大补汤

[配方]黄芪、党参、茯苓、白术、熟地、白芍各10克，当归5克，肉桂5克，川芎、甘草各3克，大枣12枚，生姜20克，肥鸡半只，老鸭子半只，肘子250克，猪肚250克，墨鱼50克，棒骨500克，香菇、蘑菇、冬笋、花生米各50克，花椒、盐、胡椒粉、葱节、料酒、味精各适量。

[制法]将黄芪去芦头，加水略浸泡后，切片，晾干，大枣用酒刷干，鸡、鸭、肘子洗净，墨鱼泡软，撕去膜(不去骨)、棒骨捶破，冬笋切片，蘑菇切两片，香菇切块，沸水锅中氽下下，捞出晾凉。将党参、黄芪、大枣、花生米4味包成一包，白术等9味包成一包备用。锅内放冷水6000毫升，置旺火上，放入鸭鸡、肘子、猪块、墨鱼、棒骨、两个药包，葱节、花椒，烧沸30分钟后。改用文火，加入料酒、继续炖至汤浓缩至3000毫升时，再减小火力，炖至鸡、鸭烂熟。取出熟鸡切块，鸭斩长条，猪肚切丝，肘切为12块，墨鱼去骨切片，以上分别盛在12个碗中另取小锅，放入冬笋、香菇、蘑菇，倒入部分原汤，烧沸后，将冬笋，蘑菇和香菇块均匀地放在12个碗中。将全部原汤过滤、除去杂物，倒入小锅内烧沸，加入盐、哧精、胡椒粉，搅匀，分别舀入以上12个碗中。

[用法]每日1次，每次1碗，晨起空腹食用。

13、冬瓜苡米汤

[配方]冬瓜300克，苡米30克。

[制法]二者同煮1小时。

[用法]取汤，加盐或糖调味后饮汤，每日或隔日1次。

二、急性白血病吃什么对身体好?

1、饮食搭配要合理，摄入蛋白质及维生素含量高的食物，如鲜奶、鸡蛋、猪瘦肉。

2、多吃新鲜水果和蔬菜，如菠菜、油菜、胡萝卜、银耳、香菇、木耳。

3、多吃平补食物比如大枣、桂园、生花生、红豆、黑豆，黑芝麻、黑米、紫米。

三、急性白血病最好别吃什么食物?

1、 避免吃一些辛辣油炸食物，比如辣椒、生葱、生姜、生蒜、羊肉、狗肉、海鲜，以及乌鸡、甲鱼等。

2、 忌烟酒。

3、 不宜吃韭菜、蒜苔、洋葱。

4、 避免食用生冷,隔夜或变质的食品.

5、 避免食用坚硬或油炸的食品,如鱼肉制品应尽量去骨刺。