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尿道炎(尿道炎症)

  • 挂号科室:
  • 发病部位:尿道
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:所有人群,多见于女性
  • 典型症状:尿道烧灼感 白色黏液状尿 尿道口有白膜形成 尿道痒感 尿道刺痒
  尿道炎(urethritis)是指尿道黏膜的炎症,是一种常见病,多见于女性,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。多为致病菌逆行侵入尿道引起。
典型症状:尿道烧灼感 白色黏液状尿 尿道口有白膜形成 尿道痒感 尿道刺痒

一、尿道炎症状

尿频、排尿灼痛和血尿。急性期男性可有尿道分泌物,开始为黏液性,后有多量脓性分泌物;女性则少有分泌物。转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适,尿道分泌物减少,呈稀薄浆液状。急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛,可见尿道口发红,有分泌物。

二、分类

淋菌性尿道炎:是由淋病奈瑟菌(简称淋球菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染,也可侵犯眼睛、咽部、直肠和盆腔等处以及血行播散性感染。是常见的性传播疾病之一。

非淋菌性尿道炎:是指由淋菌以外的其它病原体,主要是沙眼衣原体、尿素分解支原体所引起的尿道炎。本病目前在欧美国家已超过淋病而跃居性传播疾病首位。我国病例亦日益增多,成为最常见的性传播病之一。

三、其他

尿道炎的诊断除根据病史及体征外,需行尿道分泌物涂片检查或细菌、支原体培养,以明确致病菌。尿道炎诊断并不困难,但要注意其原发疾病和相关疾病的诊治。男性病人若无尿道分泌物,应行三杯试验(即前尿道炎第1杯尿浑浊,有大量脓细胞、白细胞,第2、3杯清晰。后尿道炎第1、3杯浑浊,有大量脓细胞、白细胞,第2杯清晰)。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查,以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影。

尿道炎病因

  (一)发病原因

引起尿道炎常见的原因如下:①尿道损伤:尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤,可破坏尿道黏膜防御功能,导致细菌感染。②尿道内异物:自外界放入的异物或尿道内结石等,停顿稍久即可导致尿道感染。③尿道梗阻:如包皮口狭窄、尿道外口狭窄、尿道狭窄、后尿道瓣膜、尿道肿瘤、女性处女膜伞、尿道口处女膜融合等,因排尿不畅,尿液积存于尿道内可继发尿道感染。④邻近器官炎症,如前列腺炎、精囊炎、阴道炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道,此常为慢性后尿道炎的顽固病灶。⑤常与性生活有关,不洁性生活易引起尿道感染。

(二)发病机制

感染途径有上行性感染和下行性感染。根据致病菌的不同可分为:①非特异性尿道炎,致病菌以大肠埃希杆菌、链球菌属及葡萄球菌属最常见;②特异性尿道炎,又称淋病性尿道炎(gonorrheal urethritis),简称淋病(gonorrhea),致病菌为淋病奈瑟菌;③非淋病性尿道炎(non-gonococcal urethritis),致病菌为沙眼衣原体、解脲支原体、嗜血短杆菌、真菌、阴道毛滴虫、尖锐湿疣及单纯疱疹病毒等。

尿道急性炎症时,尿道外口红肿,边缘外翻,黏膜表面常被浆液性或脓性分泌物所黏合,有时有浅表溃疡。镜下可见黏膜水肿,其中有白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润,毛细血管明显扩张,尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。

慢性尿道炎病变主要在后尿道、膀胱颈和膀胱三角区,有时蔓延整个尿道。尿道黏膜表面粗糙呈暗红色颗粒状,因有瘢痕收缩,尿道外口较正常小。镜下可见淋巴细胞、浆细胞和少数白细胞,纤维母细胞增加。

尿道炎预防

  (一)男性预防:

1.嘱患者在未治愈前避免性行为;禁酒,不吃辛辣食物,多饮水。

2.家庭中做好必要的隔离,浴巾、脸盆、浴缸、便器等分开使用,或用后消毒。

3.告诉患者什么是安全性行为,什么是危险性行为,怎样避免危险性行为。

4.鼓励使用安全套。

(二)女性预防:

尿急时,不要延缓上厕所;口渴时,就应多喝水或其它饮料;性交后应排尿并且清洗。在大解后,应用清水加以清洗。

尿道炎鉴别

  1.急性膀胱炎 

主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。但膀胱炎患者主要以排尿终末疼痛为主,中段尿培养有细菌生长。

2.急性肾盂肾炎 

主要表现为突发性尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。常伴腰痛及畏寒、发热等症状,体检有肾区叩击痛。尿液常规检查有脓细胞。

3.急性前列腺炎 

也表现为尿频、尿急与尿痛。但前列腺炎有会阴部不适、排尿困难及发热等;直肠指检发现前列腺增大伴压痛。

4.膀胱结核 

也表现为尿频、尿急、尿痛,尿中发现脓细胞。常有泌尿系结核病史,且尿抗酸染色可发现抗酸杆菌。

尿道炎饮食

(一)、尿道炎食疗方:

1.用枸杞子50克,茯苓100克,红茶100克。将枸杞子与茯苓共研为粗末,每次取5--10克,加红茶6克,用 开 水冲泡10分钟即可。每日2次,代茶饮用。

2.取赤小豆50克,玉米须50克。煮汤饮之,每日1次,连服20天。

3.用淡竹叶10克,鲜芦根50克,野菊花10克。水煎服,20天为1疗程。

4.取通草30克,鱼腥草30克。代茶饮,不拘次数。

5.用黄连10克,白花蛇舌草、马齿苋各30克,土茯苓、苦参、白鲜皮、瞿麦、萆?、石菖蒲、川牛膝各l5克,木通、甘草各6克。每日1剂,水煎分2次服用。

6.取冬苋菜子或根、生甘草各10克。水煎服用。

7.用木棉花30--50克,白砂糖适量。用清水两碗半煎至一碗服用。

8.取猪膀胱200克,鲜车前草60--100克(干品用20-30克)。同煮汤,加少许食盐调味食用。

9.用土茯苓、苦参各30克,黄柏、地肤子各20克。每日1剂,水煎外洗。

10、鸡肠方:鸡肠1副,益智仁20克。将鸡肠洗净,与益智仁一起煲汤,去药渣后,于上午饮服,不要晚上服。

11、糯米适量,做成糯米糕,用温酒送下,如不能饮酒者,用温开水送下,若晚间服食,待觉腹内空虚时,才能入睡。

12、生山芋250g去皮,酒400ml,椒盐葱白少许。山芋拍碎,酒用慢火煎,酒沸即放入山芋,再加入椒盐葱白即成。空腹时食之。

(二)、尿道炎吃哪些食物对身体好:

尿道炎患者首先是要注意饮食营养,多食用含B族维生素丰富的食物:例如小麦、高粱、芡实、蜂蜜、豆腐、鸡肉、韭菜、牛奶等;宜多食水果和新鲜蔬菜,以保持大便通畅;宜多饮水。

(三)、尿道炎最好不要吃哪些食物:

1、忌辛辣食品

辛辣食品(辣椒、姜、葱、蒜等)多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,从而使本病症状加重。

2、忌海鲜发物

腥膻之品,如桂鱼、黄鱼、带鱼、黑鱼、虾、蟹等水产品可助长湿热,不利于炎症的消退,故应忌食。

3.、忌甜腻食物

油腻食物如猪油、肥猪肉、奶油、牛油、羊油等,高糖食物如巧克力、糖果、甜点心、奶油蛋糕等。

(以上资料仅供参考,详细请咨询医生)

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郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!