11月28日下午，五冶医院召开专题会传达金牛区开展打击欺诈骗取医疗保险基金专项活动“回头看”工作专题会精神。院领导、临床科室主任、职能部门主任参加了本次会议。

会议首先组织大家观看了11月14日“焦点访谈”曝光沈阳两家民营医院欺诈骗保典型案例视频，通过记者深入医院调查的直观影像画面，一步步将违规套取医保基金的真相揭露，为了得到医保基金的“唐僧肉”，个别医疗机构和贪得无厌的推荐人搭建了一个真病区、假病人的乱象剧本，情节恶劣，值得深思。

随后医保分管院领导文亚君就11月27日在金牛区医保局接受的警示教育培训会，传达了上级主管部门从中央、省、市政府对骗取医保基金的打击形势，重点宣讲了《开展打击欺诈骗取医疗保险基金专项行动“回头看”方案》，宣贯了上级监管部门对医疗机构的重点要求，切实强调：凡是违反医保政策要求的行为，凡是违反医保服务协议规定的行为，必将是医保监管部门重查对象。医院将加强对骗保案例的警示、医保政策的宣贯，及时更新公示金牛区医保基金监管电话，畅通病人的述求通道，同时医保办将联动医疗、护理、财务等多部门加强对临床医保医师持续推进“四合理”、“七吻合”的自查工作，坚决杜绝一切违规的医保诊疗行为发生。

最后医院党委书记、院长张玲给大家提出了三点要求：一是要能够认清形势，各科室务必高度重视，要将会议精神宣贯到每一位医务人员，合规合法的开展医疗工作，规避风险。二是医疗、医保部门要联合指导临床科室，对政策正确解读，规范医疗行为，严守法律法规。三是加大对管理、临床一线流程的改进，提升医疗质量，保证安全，控制均次费用，降低平均住院天数，以最低的医疗成本为病人服好务，确保医保基金的合理使用。

通过本次案例警示宣传培训，医院将会持续加强医院医保服务行为的监管，推进医保医师诊疗行为规范开展，维护好医保基金的安全，扛起医保定点机构义不容辞的责任和义务。