巨舌(巨舌症)
- 挂号科室:口腔科
- 发病部位:口
- 传染性:无传染性
- 传播途径:
- 多发人群:原发性淀粉样变者多见
- 典型症状:甲状腺功能低下 黏液性水肿 结节 舌体肥大 舌痛
一、症状
常见的巨舌有以下几类:
原发性巨舌(primary macroglossia):除舌体积增大外其他方面均正常。
血管瘤和淋巴管瘤性巨舌(haemangiomatous and lymphangiomatous macroglossia):常呈不对称不均匀性增大。可以看到扩张的血管和囊状的淋巴管。深在的血管瘤和淋巴管瘤有时不易确诊。患者可有舌部发作性肿胀和疼痛。
神经纤维瘤性巨舌(neurofibromatous macroglossia):舌呈不对称性增大,可见局限性隆起或结节,质地较软。一般发生于成年人。常伴有躯体部神经纤维瘤的其他体征。
甲状腺功能低下巨舌(hypothroid macroglossia):舌体均匀地增大,表面结构正常。伴有呆小症和黏液性水肿的临床表现。
水肿性巨舌(ledematous macroglossia):常伴发于血管神经性水肿,有时也见于上腔静脉阻塞、心力衰竭、肾脏疾患等。
淀粉样变巨舌(amyloid macroglossia):原发性淀粉样变的患者约34%~40%有巨舌。多发性骨髓瘤的患者,也可并发淀粉样变巨舌。
二、诊断
根据临床表现,舌体肿大特点的特征性即可诊断。
一、发病原因
巨舌可以由各种不同的原因所引起。
二、发病机制
由舌组织增生和水肿引起的舌体肿大。
本病多数是有遗传性导致,故无法针对遗传病因直接预防本病。早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义,同时应进行遗传咨询。预防措施包括避免近亲结婚、携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等,防止患儿出生。对于其他原因导致的情况是需要积极的治疗好原发性疾病的情况。
本病应和舌头变态反应性肿大相鉴别,后者通常见于舌头在被某些毒素刺激以后,造成了舌体的肥大以及水肿样改变,过敏原检测通常可见有阳性过敏物,或者有明确进食有毒性食物的病史,也可因被某些含有毒素成分的虫叮咬后造成本病的发生,故根据临床特点以及疾病发展经过进行明确。
多吃蔬菜水果等富含维生素和纤维素的食物,特别是富含B族维生素的食物,如:豆类、糙米、牛奶、家禽、瘦肉、肝、蛋黄、糙米及绿叶蔬菜等。