髋关节脱位
- 挂号科室:
- 发病部位:关节
- 传染性:无传染性
- 传播途径:
- 多发人群:所有人群
- 典型症状:关节疼痛 大转子叩痛 屈髋屈膝及外旋畸形 髋部酸胀不适 髋外侧可见皮下瘀血斑
一、症状
1.外伤后患髋肿痛,活动受限。
2.后脱位患髋屈曲,内收、内旋、短缩畸形。
3.前脱位,患髋伸直外展外旋畸 形。
4.中心脱位,患肢短缩畸形,髋活动受限。
二、诊断
1.有明显外伤史。
2.患髋肿、痛,活动受限。
3.患髋屈曲内收、内旋畸形,或外展外旋畸形。
4.X线拍片:可见脱位,或合并髋臼骨折。
一、病因
暴力(45%):
后脱位是由于髋关节在屈曲,内收,受到来自股骨长轴方向的暴力,可使韧带撕裂,股骨头向后突破关节囊而造成后脱位。
严重车祸(30%):
如髋关节处于外展位,股骨大粗隆与髋臼上缘相顶撞,以此为支点继续外展,暴力沿股骨头长轴冲击,可发生前脱位,股骨头可停留在闭孔或耻骨嵴处,如在下蹲位,两腿外展,窑洞倒塌时,也可发生前脱位。
髋臼骨折(5%):
若髋关节在屈曲和轻度内收位,同样外力可使髋臼顶部后缘骨折,股骨头向后脱位,如髋关节在中位或轻度外展位,暴力可引起髋臼骨折,股骨头沿骨折处向盆腔方向移位,叫作中心脱位,很少见。
本病是由于外伤性因素引起,注意生活安全,避免受伤是预防本病的关键。髋关节脱位,应及时诊治。因为有少数脱位会合并髋臼骨折,必须有X线摄片确诊。早期复位容易,效果也较好。陈旧者,多数要手术复位,效果相对不好。此外,治疗不当会引起股骨头缺血性坏死,严重地影响关节功能。
因髋关节的解剖结构稳定,脱位常需强大外力,因此脱位时多合并其他部位多发损伤,也因此易被漏诊,误诊,尤其多发生在一些复杂伤中,如合并四肢多发骨折,颅脑损伤,或同侧股骨干骨折者,而单纯髋关节脱位漏诊,误诊者虽少有报告,临床上常需与股骨颈骨折鉴别。
多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。