会议现场

检查现场

为提高住院病历首页数据质量，落实二、三级医院绩效考核工作，促进精细化、信息化管理，使医院专科评价和付费方式改革得到客观、准确、高质量的数据，自7月至9月，成都市病案质量中心根据工作安排，对全市病案质控中心成员单位即成都市18家医疗机构病案首页填写进行现场指导。

7月11日，成都市病案质量中心主任曾昭宇一行5人莅临五冶医院，对病案管理工作进行督导检查。我院业务院长黎英，医教部部长罗成怡及病案管理人员、医教部等相关人员迎接检查。检查中，曾昭宇主任强调此行目的主要是病案质量督查，旨在解决病案管理方面的问题，提升医院病案管理能力。随后，业务院长黎英将我院病案管理工作进行了简要汇报。

专家组通过现场查看、重点病历抽检、互动沟通等形式对我院科室建设情况、病案首页及ICD（国际疾病分类）填写完整性、准确性、病案首页数据上报情况和我院绩效考核工作推进情况等进行了督导检查。检查过程中，专家组及时反馈了我院首页填写漏项、病历书写质量等问题，并对如何正确规范填写和如何利用医院信息化建设准确、完整上报病案首页等进行了指导和交流。

最后，业务院长黎英代表党委书记、院长张玲对专家们提出的宝贵意见和建议表示了由衷的感谢，并对我院病案管理工作作出指示：一是要求病案管理人员对专家组提出的问题立即整改；二是梳理病案管理薄弱环节，加强考核力度，提高病历书写质量；三是强化病案首页培训，增强临床医生的意识，使其尽快适应现行DRGs（疾病诊断相关分类）分组付费模式；四是加强信息标准化建设，提高病案首页数据上报质量。