膀胱湿热症状

临床表现为尿频尿急，尿道灼痛，尿黄赤短少，小腹胀闷，或伴有发热腰痛，或尿血，或尿有砂石，大便干，舌红苔黄腻，脉数。膀胱湿热证以尿频、尿急、尿痛、尿黄为辨证要点。湿热侵袭膀胱，气化失常。热迫尿道，见小便频数，灼热疼痛，小腹胀闷，尿黄短少。湿热郁蒸，舌红苔黄腻，脉数，为湿热之象。

膀胱湿热病因

本证多因外感湿热之邪，侵袭膀胱;或饮食不节，嗜食辛辣，化生湿热，下注膀胱，致使膀胱气机不畅所致。

湿热郁蒸膀胱，气化不通，下迫尿道，故尿频、尿急，小便灼热，排尿涩痛;湿热煎熬，津液被灼，则尿短少而色黄;湿热伤及血络，迫血妄行，则尿血;湿热久恋，煎熬尿浊结成砂石，则尿中或X线检查可见砂石;膀胱湿热波及小腹、腰部，经气失调，则腰部、小腹胀痛;发热，口渴，舌红，苔黄腻，脉滑数，为湿热内蕴之征。

膀胱湿热预防

治法：

清利膀胱湿热。

方药：

八正散。

本方以大黄、栀子清热泻火;篇蓄、瞿麦、木通、车前子、滑石利湿清热;甘草解毒止痛。热甚者，加柴胡、黄芩、蒲公英、白花蛇舌草清热解毒利湿。呕恶者，加半夏和中止呕。小腹坠胀疼痛者，加乌药、枳壳理气止痛。尿中有血者，加白茅根、小蓟清热止血。

外感发热也可以配合选用下列方法协同治疗。药物方面：柴胡注？湟？，每次2-4ml，肌肉注射，每日1-2次;或双黄连粉针剂，每次3g，溶人10%葡萄糖液或葡萄糖盐水500ml中，静脉滴注，每日1次;或清开灵注射液，.每次40―60ml，加入10%葡萄糖液500mi中，静脉滴注，或穿琥宁注射液，每次400mg，加入5%或10%葡萄糖液500ral，静脉滴注，每日1次。

亦可用复方煺热滴鼻液(由银花、连翘、青蒿等制成)滴鼻，每次每侧鼻腔3-4滴，每30-40分钟1次。

亦可选用清热解毒或通腑泻热的药物，如大黄、石膏、银花、连翘之类药物煎汤，灌肠清热。或选用酒精、冷水、冰袋之类擦敷前额、腋窝、鼠蹊等部位，物理降温。

膀胱湿热鉴别

本证属新病势急，以小便频急、灼涩疼痛等与湿热症状共见为辨证的主要依据。

心火下移证与膀胱湿热证，均可见小便频急、灼涩疼痛等症。但前者为火热炽盛，灼伤津液，兼有心烦、口舌生疮等症;后者为湿热蕴结膀胱，气机不畅，有苔黄腻、脉滑数等湿热证候。

本证的小便异常当与膀胱失约证辨别，膀胱失约证可见小便频数，淋漓不禁等见症，一般无尿急、尿痛之表现。本证除小便异常外还有湿热内蕴之见症。