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骨炎

  • 挂号科室:
  • 发病部位:
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:好发于20~25岁青年,女性多见
  • 典型症状:局部压痛
  骨炎就是骨头上发炎。人体骨骼分为206块,不同部位骨头的炎症成因皆不同。其中致密性骨炎是一种骨质硬化性疾病,好发于20-25岁青年,女性多见,易累及髂骨、腰椎和骶骨邻近关节边缘部,单侧或双侧同时(先后)发病。
典型症状:局部压痛

一、症状体征:

临床表现症状多轻微,局部可有轻压痛或肌肉痉挛。X线和CT上,髂骨耳状面下均匀性高密度硬化,骨结构不清,骨小梁间隙消失,内缘以骶髂关节。骨质硬化区表现为三角形、新月形或梨形,尖端向上,宽基向下。

二、检查:

可行骨密度检查。

三、诊断:

根据临床表现和相关检查,不难得出诊断。

一、病因:

病因有炎症、肿瘤、内分泌紊乱、血供异常、自身免疫及结缔组织代谢先天缺陷等各种假说,但都缺乏充足证据。

目前多认为本病是一种慢性病毒性感染,证据是:

①超微结构观察发现,破骨细胞的细胞核及细胞质内有典型的包涵体(可能是一种副粘液病毒的核蛋白包膜),与呼吸道合胞病毒培养细胞内的包涵体极其相似;

②本病有较长的潜伏期,呈亚急性临床过程;

③本病的骨破坏及骨形成伴以纤维性变,是一种慢性炎症反应;

④病变部位的大量多核巨细胞可能是多核合体巨细胞的遗留;

⑤本病发病有一定地区性;

⑥不少病例有家族史。

二、发病机制:

受累骨骼富含破骨细胞和成骨细胞,骨髓为纤维结缔组织所侵袭,血供丰富。总的说,其病理变化为反复发生越来越重的骨吸收。接着出现过度修复现象,骨变成畸形,质脆,长骨可弯曲,扁骨可变形,而发生病理骨折。

骨炎鉴别

应与以下病症相鉴别:

本病应与早期强直性脊柱炎、骶髂关节结核及化脓性骶髂关节炎等鉴别。

强直性脊柱炎多为双侧病变,多见于男性青年,患者血细胞沉降率快,关节间隙加宽、呈锯齿状,晚期关节间隙消失,骶髂关节骨性融合。

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎,复发性多软骨炎性,无菌性肋软骨炎,伴纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症,耻骨炎
郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!