心脏粘液瘤是临床上最常见的心脏原发性肿瘤，一般认为属良性，有一些复杂的表现和恶性倾向，但也有人认为是恶性程度较低的真性肿瘤。粘液瘤可发生于所有心脏的心内膜面，95％发生于心房，约75％位于左心房，20％位于右心房，左、右心室各占2.5%。左心房粘液肿瘤常发生于卵园窝附近，临床上常因瘤体堵塞二尖瓣口，导致二尖瓣口狭窄或关闭不全，粘液瘤可发生于任一年龄，但最常见于中年，以女性多见。

典型症状：心悸 肝肿大 气短 呼吸困难 运动耐力降低

心脏内粘液瘤症状诊断

       一、症状

本病的临床表现取决于肿瘤的部位、大小、性质及蒂的有无和长短。瘤体大蒂长者易致房室瓣口狭窄或关闭不全，发生血流动力学的改变，出现一系列的症状，瘤体小蒂短者，可长期无症状。

1、梗阻症状：早期常有心悸、气短、运动耐力减低，左心房粘液瘤如梗阻肺静脉或二尖瓣口可产生酷似二尖瓣病变的肺瘀血症状;阵发性夜间呼吸困难、咯血丝痰，重者可有颈静脉怒张，肝肿大及下肢浮肿。右房粘液瘤如梗阻腔静脉、三尖瓣口可出现与心包积液相似的症状;颈静脉怒张，肝肿大及水肿。本病的梗阻症状有随体位变动而发作的特点，如有与体位相关的发作性眩晕及呼吸困难，肿瘤突然堵塞房室瓣口引起心搏量显著降低，可发生突然昏厥或心脏骤停。

2、栓塞：粘液瘤碎片或瘤体表面血栓脱落可发生体、肺循环的栓塞。左房粘液瘤约有40%发生栓塞，右房粘液瘤者栓塞少见。

3、全身症状：主要有发热、血沉增快，贫血、体重减轻及血清α2、β球蛋白异常增高，此可能与肿瘤内有出血坏死及炎症细胞浸润有关。

二、诊断

根据病史和临床症状，可以诊断。

心脏内粘液瘤疾病病因

粘液瘤可发生于所有心脏的心内膜面，95％发生于心房，约75％位于左心房，20％位于右心房，左，右心室各占2.5%，左心房粘液肿瘤常发生于卵园窝附近，临床上常因瘤体堵塞二尖瓣口，导致二尖瓣口狭窄或关闭不全，粘液瘤可发生于任一年龄，但最常见于中年，以女性多见，肿瘤大小不一，多有蒂与心房或心室壁相连，外形多样，外观富有光泽，呈半透明胶冻状，粘液瘤可发生于所有心脏的心内膜面。

心脏内粘液瘤预防

本病无特殊有效的预防措施，早发现、早诊断、早治疗是防治的关键。其次就是要注意术后并发症的预防，措施也下：

1.粘液瘤碎屑栓塞的预防

⑴右心瘤作心脏切口前夹阻肺动脉，使碎屑不致进入肺动脉。

⑵瘤体切除后心脏彻底冲洗吸净。

⑶放开主动脉钳之前，主动脉排气口充分排血，使微小瘤栓排出。

2.术后低心排综合征(尤以左室切口为甚)的预防

⑴术前提高心脏功能。

⑵避免不必要的过多、过大的切口损伤。

⑶充分做好心肌保护。

⑷保持电解质(钾、镁、钙)、血容量、血液质量在正常范围。

2、急救

(1)应适当休息、避免体力劳动和情绪激动。

(2)昏厥时可让病人平卧、头低脚高、解开衣扣，同时指压人中、合谷等穴位。

(3)急性左心衰竭时应取端坐位，双下肢下垂或半卧位，或轮流结扎肢体减少回心血流量，减轻心衰程度，并速送医院进一步救治。

(4)本病有发生猝死的危险性，应去医院确诊后及早进行心脏肿瘤切除术

心脏内粘液瘤鉴别诊断

一、鉴别

1、左房粘液瘤应注意和尖瓣狭窄相鉴别尖瓣狭窄者常有较响的开瓣音很少有第心音杂音不随体位而变化无扑落音对可疑者如能进行超声心动图检查可以鉴别左房内球形血栓亦易与左房粘液瘤相混淆在超声心动图中可见左房血栓大多出现于左房后壁它的异常反射光团缺乏随心动周期迅速移动的特征左房血栓常伴发于尖瓣狭窄因而也可见尖瓣活动异常的反射图形

2、右房粘液瘤应注意与缩窄性心包炎尖瓣狭窄肺动脉瓣狭窄相鉴别胸骨左缘第－第肋间收缩舒张摩擦样来回杂音症状杂音与体位改变的相关等有鉴别诊断价值

心脏内粘液瘤饮食保健

        1、心脏内粘液瘤哪些食物对身体好？

多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜， 富有营养的食品种类繁多，除大米、小麦、小米、大豆等外，鸡、羊、牛肉是补气的食品，体虚的肿瘤病人可食用。鸭子、乌龟、鳖、鲫鱼、娼鱼是具有补益健脾的食品，海参、海蜇、鲍鱼、海带、荸荠、菱角能软坚散结，可以消“痞块”，木耳、猴头蘑、香菇、金针菇等多种食用磨菇都是有一定的抗癌作用。尤其是香菇的营养价值超过所有的蘑菇，含有7种人体所必需的氨基酸，含有钙、铜、铁、锰等徽量元素，还含有多种糖和酶，能提高和增强人体免疫力。

2、心脏内粘液瘤最好不要吃哪些食物？

不吃陈旧变质或刺激性的东四，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品。

(以上资料仅供参考，详细请咨询医生)

早搏,房室传导阻滞