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先天性巨大色素痣(巨大毛痣,巨大色素痣,先天性巨型色素痣,巨色素痣)

  • 挂号科室:
  • 发病部位:皮肤
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:各年龄均可发生
  • 典型症状:巨痣症 疣状增殖 咖啡斑 结节 癫痫和癫痫样发作
  先天性巨大色素痣(giant congenital pigmented nevus)是一种特殊类型的先天性痣细胞痣,不遗传,直径可超过20cm。损害覆盖整个头发、肩部、肢体或躯干的大部分,10%~13%患者可发生恶性黑色素瘤。
典型症状:巨痣症 疣状增殖 咖啡斑 结节 癫痫和癫痫样发作

一、症状

1.出生时即有。损害覆盖整个头发、肩部、肢体或躯干的大部分,颜色较深,常呈棕黑或黑色,有浸润感,高出皮面,表面有小乳头状结节或呈疣状增生,常有毛发,较正常粗、黑且多,可随年龄增长,外围可见散在有卫星状同样损害。

2.发生于背部的损害,毛发常以中线为中心排列成旋涡状,在脊椎部可伴发脊柱裂或脑膜突出;发生于头皮者,表面有脑回状纹,称为巨型脑回状痣,可伴发软脑膜黑素细胞瘤,表现为癫痫、智力迟钝和其他局限性神经功能异常表现。其他尚可并发咖啡斑、纤维瘤、脂肪瘤或神经纤维瘤等。

3.儿童期后更明显,以后可不再增长,颜色也可能变淡。10%~13%患者可发生恶性黑色素瘤,各年龄均可发生。

二、诊断

根据临床表现,皮损特点,实验室检查的特征性即可诊断。

一、发病原因

本病病因尚不明确,而且不具有遗传性,故和染色体关系的可能性很小,目前认为其发生,和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。

二、发病机制

发病机制还不清楚。病理学检查可有3种成分混合,但常以1种成分为主:

1、复合痣或皮内痣;

2、神经痣,有神经样管和痣小体;

3、蓝痣,少见,常为次要成分,但少数可居主要成分。发生黑色素瘤恶变者常起源于真表皮交界处,但少数也可从真皮发生,后者多有类似淋巴母细胞的未分化细胞组成。无或极少黑色素。

本病病因尚不明确,而且不具有遗传性,故和染色体关系的可能性很小,目前认为其发生,和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故本病无法直接针对病因预防。早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病也具有重要意义。

本病应和其他色素痣相鉴别,如胎记、血管瘤、阿丁森氏病。

1.胎记:因婴儿生来即有,故又名儿痣。组织学上可见黑素细胞停留在真皮深部,故又称真皮黑变病(dermal melanosis)。蒙古斑可发生于身体的任何部位,以腰骶部及臀部多见。因黑素颗粒位于较深部位,在光线的Tyndall效应下,呈特殊性的灰青色或蓝色。

2.血管瘤:血管瘤也属于先天性疾病,他是由于血管的发育异常扩张所致,主要造成皮肤的色素痣。

3.阿丁森氏病:本病是由于类固醇激素分泌异常导致的皮肤色素沉着,可以查血液中类固醇的含量即可完成检查。

合理膳食习惯:保持清淡饮食。多吃新鲜蔬菜及水产品。如青菜、萝卜、海带、紫菜等。宜少食多餐。禁食肥肉及动物内脏,不可吃刺激性强的葱、椒、咖啡等。少吃精制糖、蜂蜜、水果糖、糕点等。

神经纤维瘤,纤维瘤
郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!