梭状芽胞杆菌伤口感染(局灶性蜂窝织炎,局部或扩散性肌炎,或最为严重的进行性肌坏死,气性坏疽)
- 挂号科室:普外科
- 发病部位:皮肤,全身
- 传染性:有传染性
- 传播途径:接触传播
- 多发人群:所有人群
- 典型症状:组织液渗出 伤口感染 蜂窝组织炎 软组织感染 紫斑
一、症状:
1.局灶性蜂窝织炎
是软组织的急性感染,是一种严重的疾患,如果诊断不及时或未能得到积极和合理的治疗,甚至危及生命。
2.肌炎
指心肌中有局限性或弥漫性的急性,亚急性或慢性的炎性病变。
3.扩散性肌坏死症
肌坏死症时可观察到坏死的肌组织,受累的肌肉呈无光泽的品红色,然后深红色,最后为灰绿色或紫斑色,X线检查可显示局部产气,CT和磁共振可帮助确定气体和坏死的范围。
二、诊断:
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
一、病因:
梭状芽胞杆菌感染伤口,常发生于严重挤压伤或穿透伤后组织坏死的肢体,类似的扩散性肌炎或肌坏死症也可发生于手术伤口,特别是有闭塞性血管病的病人。
一、预防:
1、正确处理伤口,对于一般小的伤口,可先用自来水或井水把伤口外面的泥,灰冲洗干净,有条件的,可在伤口涂上碘酒等消毒药水,然后在伤口上盖一块干净的布,轻轻包扎后再到医院进一步治疗,对于一些大的伤口,可先用干净的布压住伤口,然后迅速去医院治疗。
2、注意产妇卫生。
3、注射预防针。
4、内服中药。
一、鉴别:
其他厌氧或需氧性细菌,包括肠杆菌和类杆菌,链球菌和葡萄球菌属,单独或混合感染,常可引起外伤性或手术后伤口的严重梭状芽胞杆菌样蜂窝织炎,广泛的筋膜炎或气性坏疽.若涂片显示大量的多形核白细胞和大量呈链状排列的球菌,则应考虑厌氧性链球菌或葡萄球菌感染.大量的革兰氏阴性杆菌可表明系某种肠杆菌或类杆菌感染(见下文混合性厌氧菌感染).测定伤口或血液中的特异性抗原毒素仅对少数通过外伤获得的肉毒中毒病例有帮助.梭状芽胞杆菌也可出现,但无重大意义.
一、饮食保健:
1. 猪蹄: 猪蹄含有丰富的锌、胶原蛋白。 缺锌会使纤维细胞功能下降. 多补充胶原蛋白能促进伤口愈合的速度。
2. 鲈鱼:鲈鱼含有丰富的、易消化的蛋白质、脂肪、维生素B2、尼克酸、钙、磷、钾、铜、铁、硒等。中医认为鲈鱼性温味甘有健脾胃、补肝肾、止咳化痰的作用。
3. 乳鸽: 鸽是禽类唯一的无胆动物,肝脏中储存着丰富的胆素,血液中含有丰富的血红蛋白,骨骼中有大量的软骨素。这些特殊的营养成份,对调节人体大脑神经系统,改善睡眠,增进食欲。