咽后间隙感染(infection of retropharyngeal space)是发生在咽、食管后壁和椎前筋膜之间的化脓性感染。好发于瘦弱及营养不良者的婴幼儿，多因鼻、耳部感染或颈椎结核等蔓延而来。临床早期似呼吸道感染，逐渐形成咽后壁脓肿。因脓肿压迫，咽喉部水肿、呼吸和吞咽困难。发声时因咽部共振腔缩小，患儿有鸭叫样语音或哭声。体检发现颈强直。临床宜早期切开引流脓液和全身抗感染治疗。

典型症状：全身衰竭 高热 呼吸困难 吞咽困难 牙关紧闭

咽后间隙感染症状诊断

     一、症状

1.临床表现

(1)呼吸道感染症状：起病较急。早期患儿多有发热、哭闹、烦躁等上呼吸道感染症状。数天后出现高热等全身感染症状。

(2)咽喉部水肿：早期即可发生，逐渐出现进行性呼吸困难、喘鸣和吞咽困难，入睡后加重。患儿常因吞咽困难而拒食。

(3)鸭叫样哭声：此时小儿语音及哭声特殊，发声含混不清而带鼻音，哭声似鸭叫。这是由于发声时咽部共振腔缩小，而不是嘶哑。这是一个值得注意的临床现象。

(4)颈痛、流涎：患儿常诉颈痛，有流涎，但通常无牙关紧闭。

(5)全身衰竭症状：因进食及呼吸困难，患儿常有失水、衰竭等表现。

2.体征

颈部有不同程度的强直，开始后仰，以后偏向健侧，借以减轻疼痛和呼吸困难。

本病在成人罕见，常为结核性感染所致的寒性脓肿。症状和体征均直接表现在咽喉部，常见为疼痛、吞咽困难、呼吸困难、喘鸣、厌食、反胃等。

二、诊断

根据病史、临床表现及咽喉镜检查诊断一般不难。X线检查有助于判断脓腔大小及范围。颈椎结核引起者可显示颈椎骨质破坏。

       咽后间隙感染疾病病因

    1.最常见原因是鼻腔、鼻窦、腺样体和鼻咽部的感染经淋巴系扩散，引起咽后间隙急性化脓性淋巴结炎(咽后淋巴结在咽后中线每侧各有1组)，恶化成为脓肿。故本病可并发于麻疹、猩红热、流感等急性传染病。

2.异物、外伤等所致咽后壁或食管后壁穿破。

3.耳部感染，如中耳炎蔓延至颞骨岩部，直接破坏骨质，或间接形成硬膜外脓肿后，再经颅底的破裂孔穿入咽后间隙。耳源性颈深部贝佐尔德脓肿(Bezold’s abscess)也可经咽旁间隙穿入咽后间隙。

4.颈椎结核或结核性咽后淋巴结炎蔓延发展成寒性脓肿，属慢性疾病。

5.由咽旁脓肿穿入。

咽后间隙感染预防

本病的病因主要是由于感染所致，通常继发育口腔牙周以及牙龈、扁桃体的的感染蔓延所致，故积极治疗上颌第三磨牙冠周炎、根尖周炎以及扁桃体炎，上牙槽后神经阻滞麻醉、卵圆孔麻醉、颞下-三叉-交感神经封闭，防止感染。同时对于已经感染的病例应积极抗感染治疗，以避免脑炎、脓毒血症等严重并发症的发生。

咽后间隙感染鉴别诊断

本病应和化脓性扁桃体炎以及感染性甲状腺炎相鉴别，化脓性扁桃体炎，可因感染向周围组织蔓延而浸及正常的黏膜，形成与本病类似的临床表现。扁桃体检查可见白色脓性分泌物，破溃后可见白色脓液分泌。甲状腺炎一般需要性甲状腺B超明确，可见有液性暗区，根据临床表现不同，容易进行区分。

咽后间隙感染饮食保健

    1、咽后间隙感染吃哪些食物对身体好：

给予流质食物或静脉输液，或插入鼻饲管以维持营养。

以上资料仅供参考，详细请咨询医生

脓毒症和菌血症