为了更好地深入了解各科室、部门的各项管理工作执行落实情况，促进管理的提升，持续改进管理质量，医院对标检查领导小组及专家组于6月6日至6月29日集中用13天时间对全院9个职能部门和19个临床、医技科室进行了多层次、全方位打的对标督导检查。为了对对标检查结果进行总结、评估和制定持续改进方案，8月2日，医院组织召开了内审员专家组专题研讨会，对2013年上半年对标检查工作基本情况从对标检查的考核结果、工作亮点、存在问题、整改措施、加强制度的管理和修订以及开展对标检查工作所取得的成效等方面进行汇总、分析和讨论。本次会议由院长张玲主持，共有12名内审员专家参加了本次会议。

会上，首先由党委书记赵渝屏结合2013年上半年医疗服务与质量检查情况，对职能部门的对标检查工作进行了总结分析，并讨论了新制定的《中国五冶集团有限公司医院对标检查工作实施方法》以及《五冶医院院科两级质量管理工作手册管理制度》的征求意见稿。

随后，业务副院长宋柯也对临床、医技科室上半年对标检查情况进行了总结分析，并和大家共同讨论了在对标检查过程中发现的临床的原则性问题，将11项内容列为了对标检查的原则性问题，勒令科室必须尽快整改。

最后，院长张玲做了总结讲话，并提出了管理要求。她说到，通过上半年医院开展的对标检查，内审员专家在过程中发现了科室（部门）存在的问题，管理上也有一些制度需要完善、修订或增加。专家组要充分沟通讨论，修订医疗质量1000分考核方案，加大对医技科室流程、服务方面的考核力度，充分利用医院的内审员专家团队参与医疗质量1000分评价检查；发挥好医院十二大管委会的作用；修订医院会诊管理制度，进行会诊分级；新技术新项目以及学科建设重点指标要进行半年评价；对在对标检查评价发现的原则性问题及时拿出措施，做好整改落实。通过以上手段，以内审员制度为主线，切实将各项工作紧密结合起来，形成合力，将医院管理工作推向深入，促进医院的发展。

【供稿：鲁远智】