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勿以“疝”小而不为!
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发布时间:2021-08-25本文来源: 党群部昝入荥阅读次数:0


近日,我院连续收治了几名因腹部疼痛急诊入院的病人,皆因腹部突然冒出的“泡泡”......87岁的林婆婆便是其中一位。虽年事已高,但林婆婆平素身体还算健康,却莫名地感到左下腹疼痛不已,在家自行采取各种措施后无缓解,家人便立即将她送往我院救治。经检查,林婆婆腹部冒出的“泡泡”就是腹壁疝(林婆婆为腹壁疝中较特殊的一种:闭孔疝)。

老年群体是腹壁疝发生的高发人群。腹壁疝也就是“小肠气”,看似是“小”病,却易酿成“大”麻烦。若耽误治疗,则有可能导致肠梗阻、肠穿孔、急性腹膜炎等险情,重则危及生命。幸运的是,在普外科主任胡东玉与主管医生刘鑫的紧急手术下,林婆婆的问题很快得到缓解,并很快康复出院。


那什么是腹壁疝呢?人体组织或器官由其正常解剖部位通过先天或后天形成的某些正常的或不正常的孔隙或缺损薄弱区进入邻近部位的情况,统称为疝。腹壁疝是发生在腹壁的腹外疝,是腹外疝中除去腹股沟疝、股疝以外的其他腹外疝的统称。

腹壁疝的成因是什么呢?1. 腹壁强度降低(先天性薄弱区、手术切口愈合不良、腹壁外伤、肥胖、腹肌缺乏锻炼、老年肌萎缩、腹白线或半月线发育不良)2. 腹腔内压力增高(慢性咳嗽、便秘、前列腺增生、妊娠晚期、重体力劳动、举重、腹水、婴幼儿哭闹等)3. 长期吸烟可导致慢性咳嗽,使腹腔压力增高,同时吸烟也是造成腹壁强度降低的危险因素之一。

腹壁疝有什么危害呢?腹壁疝会出现腹部坠胀、腹胀、腹痛、便秘等症状。可能由于突然的腹压增高,导致腹腔内肠管或网膜过多的进入疝囊内,致使回纳困难,导致疝嵌顿,继而可能出现肠梗阻、肠坏死等危险情况。

治疗措施有哪些呢?小洞不补大洞吃苦。成人腹壁疝是不可能自愈的,手术是根治疝病的唯一可靠方法。手术的的目的是修补腹壁缺损,其方式分为微创手术、开放手术。具体实施哪种手术方式依据病情选择,实施个体化治疗。

腹腔镜下疝修补术的优点?我院常年开展的腹腔镜下各类疝的修补术,有几大优点:1.微创手术是采用在腹壁缺损薄弱的内侧贴 “补丁”,最符合力学原则;2.术后复发率较传统手术低;3.术后疼痛的时间短,程度轻,手术切口小而美观;4.术后恢复快,住院时间短,可以更快地恢复正常的工作和生活;5.在不增加切口的基础上可同时修补双侧疝,处理复发性疝时更简便。

预防措施有哪些?1. 积极治疗各种引起腹内压增高的疾病,如慢性咳嗽便秘、前列腺肥大等。2.重体力劳动及举重运动员应注意保护。3.各种腹部手术后应注意预防感冒、咳嗽及呕吐等。4.积极锻炼身体,以增强腹肌的保护力。5、腹壁疝手术修复术后,特别要注意防治各种增高腹内压力的因素,必要时胃肠减压23日。切口拆线时间应适当延长至810日,拆线后再下床活动。

勿以“疝”小而不为!五冶医院普外科专家提醒您,如有腹部不适请及时就医。科室擅长各类疝疾病的诊治,精通传统修补手术及微创腹腔镜修补术,能满足广大患者的手术需求。